Steatosis Hepatica: Povećanje broja slučajeva u osoba s HIV-om

Zadana slika

Heatatic Steatosis nije, on me je naučio infekcije, stvar koja apacerates na ultrazvuk

Steatoza jetre, masna bolest jetre sve je veći uzrok teških problema s jetrom nakon čega slijedi smrt povezana s jetrom kod ljudi koji žive sa HIV.

Pogotovo sada hepatitis C može se izliječiti, prema istraživanju predstavljenom na Međunarodnom kongresu jetre 2019 prošlog tjedna u Beču.

S visoko učinkovitim tretmanima za hepatitis B i C koji dovode do smanjenja smrtnosti među osobama s HIV-om, "NAFLD postaje sve važniji uzrok bolesti jetre."

Esteatose HepaticaTako kaže Zobair Younossi iz Inova Fairfax Medical Campusa u Falls Church, Virginia, a također predlaže da u budućnosti NAFLD može postati vodeći uzrok bolesti jetre u ovoj populaciji.

Kao što je Osobe koje žive s HIV-om žive duže zahvaljujući učinkovitom antiretrovirusnom liječenju -gotovo polovica HIV-pozitivnih osoba sada ima više od 50 godina- stanja koja nisu povezana s HIV-om, poput kardiovaskularnih bolesti, karcinoma koji nisu povezani s njim AIDS-a i bolesti jetre, uzrok su sve većeg udjela bolesti i preranog gubitka Vida u tim populacijama.

Jer, do te mjere život s HIV-om postaje zdraviji, oni su također vjerojatnije da će imati prekomjernu tjelesnu težinu.

Prekomjerna tjelesna težina? Gastrolazija i druga plućna embolija. Imao je i hepatsku steatozu

Steatoza jetre
Došao sam do toga. Bilo je to operirati ili operirati (gastroplastika). A ja, koji kad se medicinski ne kompliciram, još uvijek dobijem drugu plućnu emboliju kao zdravicu. I preživio sam. Bog me sigurno želi ovdje. Čak i samo zabava

Mnogi ljudi koji žive s HIV-om također imaju virus hepatitisa B (HBV) ili virus hepatitisa C (HCV), koji se prenose na neki način.

HIV-om, gotovo udomaćenim

Esteatose HepaticaMeđutim, djelotvorno cjepivo protiv HBV-a na raspolaganju je od kasnih 80 godina, a antivirusni lijekovi kao što je Viread (tenofovir disoproksil fumarat) što je izazvalo osteoporozu i Baraclude (entekavir) može zadržati hepatitis B pod kontrolom.

Osim toga, patologije kao što je hepatitis C mogu se izliječiti antivirusnim lijekovima s izravnim djelovanjem.

Među HIV-pozitivne osobe - poput američke populacije u cjelini - virusni hepatitis opada kao uzrok teške jetrene bolesti dok je NAFLD u porastu.

Nealkoholno oboljenje masne jetre i najteži oblik, bezalkoholna steatoza jetre (NASH), uzrokovana je nakupljanjem masti u jetri.

I to, nažalost, izaziva upalu, koja s vremenom može dovesti do razvoja fibroze (ožiljaka), ciroze (teške ožiljke i gubitak funkcije jetre), kao i rak jetre.

Danas, travanj 2019, ne postoje učinkoviti tretmani za DHGNA i NASH, a upravljanje bolesti ovisi o promjenama načina života kao što su gubitak težine i tjelovježba.

Sam, Claudio Souza, morao sam proći kirurški proces koji je, u mom slučaju, bio stvar davanja ili neživljavanja, gastroplastike, popularno poznate kao smanjenje želuca, i, vidite, evoluirao sam (…) u drugu plućnu emboliju. jer su se prvi dogodili na 2005-u i gotovo drugi put su me poslali u jarak ili vreću, razočarali su me govoreći da neću odoljeti.

Teško je glodati kao zvono, moja najveća prijetnja je za mene, uvijek za sebe, a ne za moje patologije! Ili jetrena steatoza

Vraćajući se na tu temu, Younossijev tim analizirao je trendove u prevalenciji i mortalitetu NAFLD-a, virusnom hepatitisu i drugim bolestima jetre među ljudima s HIV-om.

Osobe koje primaju Medicare, koje su općenito dostupne osobama s 65 godinama ili više, i ludom kulturom, također nekim ljudima čak i mlađim, s invaliditetom.

Istražujući medicinske zapise više od 47.000 HIV-pozitivnih ljudi, identificirali su 10.474, ili 22,3%, s nekim bolestima jetre. Hepatitis C je najčešća pojava, s 5.628 slučajevima (53,7 posto). Nakon toga slijedi DHGNA (bezalkoholna bolest jetre) u slučajevima 2.629 (25,1 posto).

Tako su i drugi uzroci bili rjeđi, uključujući 1.374 s hepatitisom B (13,1 posto), 645 uz koinfekciju s HBV i HCV (6,2 posto).

Kao i 198 ljudi, s drugim bolestima jetre (1,9 posto).
virusna infekcija 3d ilustracija
virusne infekcije u zelenoj pozadini, 3d ilustracija

Dakle, između 2006-a i 2016-a, prevalencija virusnog hepatitisa među osobama s HIV-om smanjila se s 27,8 na 24,1 po 100.000 u populaciji (godišnja postotna promjena od -0,9 posto).

I, u međuvremenu, stopa DHGNA, hepatatske steatoze, više nego udvostručena od 5,3 do 11,6 za 100.000 (godišnja varijacija od + 7,2%), prijavljena je još jednom. Zobair Younossi.

Sličan uzorak je promatran za smrtnost, iako je masna bolest jetre i dalje odgovorna za manje smrtnih slučajeva od hepatitisa C. Od ukupnog broja smrtnih slučajeva 2.882-a tijekom razdoblja ispitivanja, nešto više od jedne trećine (36,2%) bilo je povezano s bolesti jetre. , Od toga se polovica pripisuje HCV, 20,3% DHGNA, 14,4% HBV, 11,9% HBV / HCV koinfekciji i 3,9% drugim bolestima jetre.

Tako je tijekom istog desetljeća stopa smrtnosti povezanih s virusnim hepatitisom pala s 3,8 na 2,6 za 100.000 (godišnja varijacija -5,2 posto), dok je smrtnost od DHGNA porasla s 0,2 na 0,8 za 100.000 (godišnja varijacija 8,9) posto).

Na taj način, analizirajući u multivarijatnoj analizi koja je uzela u obzir višestruke faktore rizika, HIV-pozitivne osobe s bolestima jetre prikazale su duži boravak u bolnici.

Kao i dulja hospitalizacija i veći troškovi ambulantnih bolesnika s većim rizikom od smrti u jednoj godini u usporedbi s onima bez bolesti jetre.

I stoga, s rastućim utjecajem bolesti masne jetre među osobama s HIV-om, "liječnici bi trebali biti mnogo, mnogo pozorniji na prepoznavanje i kontrolu NAFLD među tim osobama", ustrajali su Younossi i Zobair. I tako, s očima postavljenim na to, srodna studija ispitala je NAFLD u dvije skupine ljudi koji žive s HIV-om u Kanadi i Italiji, među ljudima koji nisu konzumirali previše alkohola i nisu imali hepatitis B ili C.

Od tih 1.228 osoba čiji su zapisi pregledani, 31,8% je imao NAFLD.

Od tih se 25,2 postotaka smatralo rizičnim za progresiju bolesti jetre, na temelju povišenih razina jetrenih enzima, kao i prisutnosti značajne fibroze. "I to je način na koji takve studije ukazuju na promjenu profila bolesti jetre kod pacijenata s HIV-om." Iako je virusni hepatitis još uvijek vodeći uzrok oboljenja jetre u tim skupinama, NAFLD postaje sve češći problem “, rekao je dr. Philip Newsome, zamjenik tajnika Europske asocijacije za proučavanje jetre. ,

Ta izjava objavljena je u priopćenju za vrijeme konferencije.

"I ove činjenice pojačavaju potrebu proučavanja terapijskih sredstava kod pacijenata s NAFLD-om i HIV-om, područje koje se rijetko ispituje."

Preveo Cláudio Souza u objavljenom 05 u svibnju 2019-a, izvornika u NAFLD je uzrok bolesti jetre u osoba s HIV-om • By Liz Highleyman

O autoru studije

Zobair M. Younossi, MD, MPH, FACP, FACG, AGAF, predsjednik je Medicinskog odjela Inova Fairfax Medical Campusa. Također je profesor medicine, Sveučilište Virginia Commonwealth, Inova Campus i profesor biomedicinskih znanosti na Sveučilištu George Mason.

Dr. Younossi je diplomirao medicinu i stomatologiju na Sveučilištu Rochester u Rochesteru, New York (Alpha Omega Alpha, 1989), a završio je studij interne medicine, kao i stipendiju u gastroenterologiji i hepatologiji. Scripps Klinička i istraživačka zaklada u La Jolli, Kalifornija. Tijekom boravka i stipendije, magistrirao je javno zdravstvo na Državnom sveučilištu San Diego State School of Public Health (SDSU) u San Diegu, u Kaliforniji, gdje je primio nagradu Hanlon i nagradu za izvrsne studente SDSU-a. Potom je radio kao hepatolog i viši istraživač u Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio (1995-2000).

Saznajte više.

Kliknite ovdje vidjeti sažetke Međunarodnog kongresa jetre.

Kliknite ovdje da biste saznali više o NAFLD-u i NASH-u.

Još malo za vaše čitanje

Bok! Vaše mišljenje je uvijek važno. imaš što za reći? Ovdje je! Imate li pitanja? Možemo početi ovdje!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Automattic, Wordpress i Soropositivo.Org i ja činimo sve što je u našoj moći u vezi s vašom privatnošću. Uvijek poboljšavamo, poboljšavamo, testiramo i implementiramo nove tehnologije za zaštitu podataka. Vaši podaci su zaštićeni, a ja, Claudio Souza, radim na ovom blogu 18 satima ili danom, između ostalog, da osiguram sigurnost vaših podataka, jer znam implikacije i komplikacije prošlih i izmjenjenih publikacija. Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Znajte našu politiku privatnosti

%d Blogeri ovako: