Dojenje i sigurnost majčinske umjetnosti i majka s HIV-om

Vi ste unutra Iniciranje => dojenje => Dojenje i sigurnost majčinske umjetnosti i majka s HIV-om
dojenje

Dojenje i sigurnost ART kao prevencija prijenosa HIV-1-a dojenjem.

UVOD u studiju o dojenju i sigurnosti ART-a.

Kliknite na Me! Dojenje i sigurnost majčinske umjetnosti i majka s HIV-om
Pitam: Što ako ste vi? Može li se više od dva desetljeća sustavno diskriminirati?

Nisam razmišljao o dojenju i sigurnosti ART-a do posljednjeg petka ili subote. Oni koji žive pod djelovanjem metadona, gabapentina, amitrila i kvetiapina imaju vrlo različitu percepciju protoka vremena!

Pogotovo zato što ima neuropatsku bol kao "dodatak", a saznanje koliko dugo se nešto dogodilo za mene je prilično komplicirano. Pa ipak, to me ne čini ravnodušnim. Nedostatak empatije stvara psihopate ili ljude bez ikakve osjetljivosti i, što je još gore, stvara nemogućnost da, kako kažu Sjeverni Amerikanci, njihove cipele! U njihovoj koži!

I sve to zato što je, prije 40.000 godina, netko došao k meni, tužan (to je riječ svjetlo koju sam izabrao) jer sam htjela umrijeti.

Nije ga bilo teško smiriti. Uostalom, svi mi, zvjezdani ili ne, umrijet ćemo jednog dana, i dobro, ova referenca nije bez objašnjenja. Ostaje potraga za utjehom, koja sada ne ide samo radosti (radosti) i možda na ovaj ili onaj način, ne mogu promijeniti znanstvene činjenice, neke čekati.

A suosjećanje je nešto što mi ne nedostaje, ili se ne bih spominjao u UN-u, u kampanji:
Što ako si to ti?

To je, da, nešto!

Idemo na činjenice

Moderno dojenje ili dojenje i ruke koje žive s HIV-om ili AIDS-om

Postignut je značajan napredak u sprječavanju perinatalnog prijenosa HIV-1-aspriječiti perinatalni prijenos HIV-a u zemljama u razvoju, ali još uvijek se postavlja pitanje relativne sigurnosti i djelotvornosti različitih antiretrovirusnih režima. Na primjer, Kuba je bila prva zemlja koja je iskorijenila vertikalni prijenos - od majke do djeteta, U Antepartum komponenti velikog randomiziranog kliničkog ispitivanja iz nekoliko zemalja, Promicanje preživljavanja majčinog djeteta u bilo kojem Mjesto (PROMISE), pokazali smo da antiretrovirusna terapija majke (mART) tijekom trudnoće i intrapartuma može smanjiti perinatalni prijenos HIV-1-a na -0,5% u definicije podsaharske Afrike.1

sprječavanje prijenosa hiv-1
To nije lice virusa koji bi trebao tražiti prevenciju prijenosa hiv-1-a, a to su bakterije koje možda uzimaju "neku prednost svoje nemarnosti".

Međutim, ostaje izloženost HIV-1-u povezana s dojenjem i mogućim prijenosom bebe izložene HIV-u koji žive u mjestima s ograničenim resursima. Iako smjernice Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) preporučuju da sve trudnice zaražene HIV-1-om započnu ART tijekom svog života, pridržavanje ART-a, osobito u postporođajnom razdoblju, pokazalo se kao veliki izazov.

Budući da je postpartalni virusni rebound opažen u 31% žena koje su započele ART tijekom trudnoće, koje su imale početnu virusnu supresiju i 22% žena koje su imale pretrpjeli su predrasude, ART se može otkriti pri prvom prenatalnom posjetu.2-4 Stoga je procjena sigurnosti i djelotvornosti alternativnih strategija, kao što je profilaksa dojenčadi, za smanjenje postnatalne infekcije i dalje važna.5

Prevencija prijenosa HIV-1-a dojenjem za dojenčad izložena HIV-u

Kondomi za sprječavanje prijenosa hiv-1
Kondomi za prevenciju prijenosa hiv-1! Sve što trebate učiniti je iskoristiti ih sve što trebate učiniti je koristiti ih!

Prema tome, na temelju prethodnih podataka kliničkih ispitivanja, pokazalo se da su sljedeće strategije 2-a sigurne i učinkovite u prevenciji postnatalnog prijenosa HIV-1-a:

(1) opskrba ART za ženu za dojenje, čime se smanjuje količina virusa u majčinom mlijeku;

ili (2) pružaju dnevnu antiretrovirusnu (ARV) profilaksu djeci tako što održavaju profilaktičku razinu ARV u krvi tijekom cijelog životnog rizika od prijenosa HIV-1-a.6-13

U prethodnim studijama, međutim, oni su se usredotočili na intervencije provedene samo tijekom prvog 6-a do 12 mjeseci dojenja, a bilo je i dodatnih kasnih infekcija povezanih s prijenosom dojenja kada se dojenje nastavilo nakon prestanka profilakse. Nakon produljenih opažanja, zabilježeno je povećanje morbiditeta i smrtnosti povezane s odbićem u usporedbi s kontinuiranim dojenjem do druge godine života kod novorođenčadi izložene HIV-1-u.

Stoga je uvijek poznata metrika dugotrajnog dojenja za stvaranje jačih odraslih osoba pokazala da je potrebno tražiti sheme za održavanje sigurnog dojenja nakon 12 mjeseci, te su započete intervencije za smanjenje prijenosa HIV-1-a tijekom dojenja radi smanjenja bolesti HIV i preživljavanje djece bez njega.14-16

Učinkovitost produžene profilakse majke ili djeteta

Neke studije su procijenile sigurnost i djelotvornost produžene profilakse majke ili djeteta, ali samo do 12 mjeseci.11,12

Međutim, nijedno prethodno randomizirano ispitivanje nije izravno uspoređivalo učinkovitost i sigurnost produljene antiretrovirusne profilakse s majčinskom ART tijekom trajanja dojenja do druge godine života.

Prikazujemo rezultate postporođajne komponente PROMISE studije, u kojoj su randomizirane HIV-1-inficirane žene s visokim brojem CD4 stanica i njihovim HIV-1 neinficiranim novorođenčadi u 6-14 dana poslije porođaja za mART profilaksu ili nevirapina (iNVP) kako bi se spriječio prijenos HIV-1-a tijekom dojenja

Prevencija prijenosa HIV-1-a kroz dojenje: postupci i upućivanje na kliniku

Dojenje i sigurnost majčinske umjetnosti i majka s HIV-om
Ovo je jedan od naših važnih "organskih dijelova". CD4 + limfocit. Ako ovo dobro razumijete, pogledajte u ovom blogu tekst koji govori o životnom ciklusu HIV-a. Svaka zelena točka u ovoj ćeliji je JEDAN VIŠE NAŠIH gadnih i grubih gostiju, izlazeći iz ćelije, još ne na rubu iscrpljenosti. Možda je pronašao TK i izazvao samoubojstvo. Stanična apoptoza

Posjeti majki bili su u tjednima 1 (6-14 dana poslije porođaja, unos), 6 i 14 nakon poroda, a zatim svakih 12 tjedana do postporođajnog 74 tjedna. Tijekom svakog posjeta dobivena je opća anamneza i ograničeni fizički pregled. Potpuna krvna slika provedena je u svim posjetima, a također su dobiveni laboratoriji za kemijsku sigurnost (ALT, aspartat aminotransferaza, kreatinin, alkalna fosfataza, ukupni bilirubin i albumin), osim u tjednu 62.

Broj stanica CD4 proveden je na svim posjetima, osim postporođajnog 6 tjedna.

Testovi trudnoće dobiveni su u slučaju sumnje na trudnoću. Posjete beba su se odvijale u tjednima poslije porođaja 1, 6, 10, 14, 18, 22 i 26, zatim svaki 12 tjedan do tjedna 98, s posljednjim posjetom u 104 tjednu.

Djeca mogu biti rođena bez HIV-a. I uz neko vrijeme liječenja!

Povijest i fizička procjena obavljeni su na svim posjetima. HIV-1 NAT, kompletna krvna slika i pohranjena plazma prikupljeni su u svim konzultacijama, osim 10 tjedna; ALT je dobiven u tjednima 1 i 6.

Za novorođenčad randomizirana u iNVP, ALT je provedena u 26 tjednu i svaki 12 tjedan tijekom primanja NVP. Test HIV-1 antitijela mogao bi zamijeniti NAT ako je dijete bilo starije od 18 mjeseci i prestalo je dojiti.

Bebe s dijagnozom HIV infekcije upućene su u lokalnu kliniku za liječenje kako bi pokrenule HAART; nastavak studije se nastavio bez obzira na stanje infekcije.

Prevencija prijenosa HIV-1-a putem dojenja: postignuća ovih studija o dojenju i sigurnosti ART-a kao prevencije prijenosa HIV-1-a

Primarna završna točka djelotvornosti potvrđena je HIV-1 infekcijom novorođenčadi, definirana kao HIV-1-pozitivna NAT iz uzorka uzetog u bilo kojem post-randomizacijskom posjetu, potvrđena HIV-1-pozitivnom NAT u drugom uzorku kasnije.

Nesigurna HIV infekcija.

dojenje
Grafički prikaz HIV-a

Dojenje i HIVPregledali su slučajeve neizvjesne infekcije HIV-1-om u dojenčadi, neovisni odbor članova 4-a koji su utvrdili status i vrijeme HIV-1 infekcije.

Preživljavanje bez HIV-1-a (novorođenče koje nije zaraženo HIV-1-om) i smrt novorođenčadi bile su sekundarne mjere rezultata učinkovitosti.

Svi HIV-1NAT-i su provedeni u laboratorijima certificiranim od strane AIDS Division (DAIDS) programa za osiguranje kvalitete virologije.

Za klasificiranje štetnih događaja korištena je DAIDS tablica za ozbiljnost neželjenih događaja u odraslih i pedijatrijskoj, 1.0 verziji 2004-a (pojašnjenje u kolovozu 2009-a).19

Za žene, primarna sigurnosna završna točka bila je kombinacija hematoloških, bubrežnih ili jetrenih abnormalnosti stupnja 2 ili stupnja ≥3 nuspojava ili smrti, ovisno što se prije dogodi. (To me progoni)

Za djecu, primarna krajnja točka sigurnosti bila je smjesa nuspojava stupnja ≥3 ili smrt koja se prvi pojavila. Sekundarni rezultati sigurnosti uključivali su pojedinačne komponente primarnih kompozitnih ishoda.

REZULTATI

Uvijek! Uvijek Afrika !!!!!

Alel HIV
Je li to siromaštvo? Pa, to ovisi o tome u kojoj točki prehrambenog lanca živite u našem "društvu". Nemam mnogo sredstava, ali kao što mi je prijatelj rekao, znam kako učiniti više s manje. Ali nažalost, to nije svačija vizija. Sada postoji samo netko, iznad mene u lancu ishrane, nakon što sam stvorio ortozu za moju lijevu ruku, nešto što ću pucati kasnije, i to me koštalo 1 / 3 svih svojih osobnih mjesečnih prihoda i boli me. Stupio sam u kontakt s pomoćnikom profesionalca koji je obavio posao, do mjesta gdje sam gotovo nesvjesno otišao danas, ali nisam jer sam kod kuće zaboravio novčanik (ovo je ludo, ludo ...). Pa, pomoćnik je rekao da ću morati platiti više 1 / 6 od mojih "prihoda" za radno vrijeme. Rekao sam da hoću, samo da zapalim vrijeme. Ali neću. Ne samo zato što to ne mogu priuštiti. Ali također, jer je pogrešno platiti. I to je način na koji se društveni lanac prehrambenih proizvoda oslanja na sebe. Gospođo, u Africi, nešto poput ovoga, kao na ovoj slici, nije siromaštvo. U to možete biti sigurni!

Između 6-ovih 2011-a i 1-a u listopadu 2014-a, ukupno je upisano 2431 parova majki i djece (uključujući 13 parove blizanaca) (1220 randomizirano u mART i 1211 u iNVP) s mjesta u

  • Malavi (32%),
  • Južna Afrika (23%),
  • Zimbabve (22%),
  • Uganda (16%),
  • Zambija (2%),
  • Tanzanija (2%)
  • i Indija (3%).
prevenciju HIV-a
Ova fotografija napravljena je u Ugandi, da da, meni se čini bolje u siromaštvu

Devedeset pet posto parova majki i potomaka u svakoj ruci prethodno su bili uključeni u komponentu PROMISE Antepartum (42% nasumično odabran u grupi ZDV majke i 53% nasumično raspoređenih u ruku ARP-a za majku), a 5% su bile žene s kasnim pojavljivanjem u porođaju ili unutar 5 dana nakon poroda.

Gotovo svi (1207,98,9%) majki u mART-u su započeli mART-režim koji je bio poželjan u studiji, a gotovo svi (1204,98,9%) djece u iNVP skupini započeli su svakodnevni NVP. Dijagram toka bolesnika prikazan je u Dopunskom digitalnom sadržaju, http://links.lww.com/QAI/B102.

Tablica 1 (ne mogu koristiti tablice bez kršenja autorskih prava) sažima osnovne karakteristike odabrane između majki i djece na početku.

Srednje vrijeme do prestanka dojenja bilo je 16 mjeseci (70 tjedana), bez statistički značajne razlike između ruku (P = 0,70).

Procjene vjerojatnosti za Kaplan-Meier za kontinuirano dojenje za 6, 9, 12, 18 i 24 mjeseci starosti su bile 93,3%, 86,2%, 81,0%, 34,3% i 12,5%.

O autorskim pravima na slikama, želio bih moći računati na ilustratora volontera za poslove poput onih u tablicama. Slike na kojima znam, shvatio sam!

RASPRAVA

uvodni, Rekao bih, PROMISE studija je bila prva randomizirana studija koja je provela usporednu usporedbu između mART i iNVP za postnatalni prijenos HIV-1 u do 18 mjeseci dojenja u asimptomatskih žena s velikim brojem CD4-a koji nisu zadovoljili kriterije liječenja u vrijeme dojenja u vrijeme provedbe studije.

I premda su kumulativne brzine prijenosa postnatalnog HIV-1-a u mART i iNVP rukama bile mnogo manje od predviđenih u izračunu veličine uzorka, to je uvelike ograničilo statističku snagu studije da otkrije Razlika u riziku prijenosa između obje ruke pokazuje da su i iNVP režimi bili vrlo učinkoviti!

Prevencija prijenosa HIV-1-a kroz dojenje: Opstanak 97%!

Kad sam došla do tog dijela teksta, još uvijek u engleskoj verziji, vratila se i sa njom boli i suze. Ne razumijem i smatram da je to neopravdano, a to je "samo" prvi put u ovome tema, Nemogućnost upućivanja ne može biti opravdanje za razočaranja (sic) ili obmanjujuće komunikacije i razmatranja!

Postoje određene bla-bla-bla koje molim
Mislim da Poliana Moça koristi jednu od ovih ... Ne znam

Potrebno je potpuno odsustvo suosjećanja, možda čak i ravnodušnost da se vidite u situaciji i ne gledate postrance i, videvši da niste sami i da drugi nisu tako dobri, i dalje sretni!

Nedostatak empatije stvara monstruoznosti. Emmanuel, u rukama Chica Xaviera, pojašnjava da su "demoni zablude i zablude, ukratko, vrlo sofisticirane inteligencije, koji nas približava svetosti i donosi "ostatak" (!!!!!) za milost! Nejasno navodeći Krista:

- "Traži prije" ...

I još je ovdje, u majčinom krilu, odjeven u ružičaste, sive oči za još ne potrebnu i nikad postignutu pigmentaciju. Njezin krik mi govori:

- "Zašto?"

I ne znam što da kažem. Među toliko stvari koje sam morao obaviti tog poslijepodneva u Rua Antônio Carlos, Cerqueira César, ostao sam gledati i pokušati ublažiti njegovu agoniju. Znao sam da će otići. Vidio sam to i prije, smrt u njenom stvaranju, i još uvijek bih je vidio desetke i desetine puta. Više nego što bi bilo pošteno da vidim .... Ali ...

😢😰😭

- "Ne pogoršavam se", nemoj dati vodu ...

Kako se može poboljšati agonija?

- "Mokar pamuk na usnama"

Gdje je majka?

"Na četvrtom katu."

(ICU) I otac.

- "Otišao je jučer!" Vidjeli ste! (Tip kojeg bih se prije popeo, ako je to moguće, da sam ga prije morao udariti, a on bi pao u vodu za samo nekoliko sati)

Da ....

I nestala je. Manje od 90 dana na Zemlji! Došao na Svjetlost da se muči i ode!

I da, znam, naučio sam na telefonu!

- "Sve je kako Bog želi"

Nemati referencu nije čarobna formula za one koji ne grade Povijest da bi mogli reći bilo što glupo bez brige o posljedicama!

😡😡😡😡😡😡😡😡😡😡

No, nedostatak reference! Samo proučavanje i istraživanje, dobra volja i poštovanje.

Od koga?

Za trideset pet milijuna koji više nisu ovdje i za još trideset pet milijuna s dvosmislenim i sumnjivim očekivanjima koja služe kao žive reference! Za one koji su AZT i DDI preživjeli i često su izgubili živote. Jer oni, kao i ja i mnogi od nas, jebemo i uzimamo rai-fi oiz zelene, žute, plave i bijele, u avangardu, tako da drugi danas imaju, kao što jesu, bolje terapije, manje štete i za ono što radimo:

- Starenje s HIV-om. Mi smo prvi i ako ne govorim u ime svih, govorim u svoje ime i ZAHTIJEVAM OVAJ POŠTIV!

Postnatalne infekcije od 12 do 24 mjeseci po stopi od 0,6 i 0,9% respektivno

Sa postnatalnim stopama infekcije 12 i 24 mjeseci 0,6% i 0,9%, respektivno, i visoke stope preživljavanja bez HIV-1-a u 24 mjeseci (> 97%). Visoke stope preživljavanja ispod dvije godine (1,7% smrtnosti dojenčadi) bile su posebno izražene u usporedbi sa stopama u većini mjesta gdje je istraživanje provedeno.24

Dvije suvremene studije, ANRS 12174 i Uganda PROMOTE, pokazale su slične stope preživljavanja, ali s 50 tjednima praćenja.

ANRS 12174 randomizirane neinficirane HIV-1 dojenčad u LPV / r ili 3 TC prekidanjem dojenja ili 50 tjedana.

Slobodno preživljavanje HIV-1-a u 50 tjedana bilo je 96% u obje ruke studije.11

Dojenje i sigurnost majčinske umjetnosti i majka s HIV-om
Da .... Za neke je vrijeme novac

Žene zaražene HIV-1-om u studiji PROMOTE bile su randomizirano između 12 i 28 tjedana trudnoće za režim temeljen na LPV / r ili efavirenzu koji je nastavljen tijekom 48 tjedana dojenja. Preživljavanje dojenčadi bez HIV-1-a u 8 tjednima nakon porođaja bilo je 92,9% u ruci LPVr i 97,2% u ruci efavirenza.12

Stopa prijenosa HIV-1-a u ovim studijama također je bila niska.

U studiji PROMOTE, infekcija HIV-1-om dogodila se tijekom dojenja u 1 u djetetovom kraku LPV / r. Stope infekcije nakon 50 tjedana u studiji ANRS 12174 bile su 1,4% u kraku LPV / re 1,5% u 3 TC ruci. Do danas postoji samo jedno istraživanje koje je uspoređivalo učinkovitost mART-a i profilakse dojenčadi.

Prevencija prijenosa HIV-1-a putem dojenja

O dojenjeAntiretrovirusna i nutritivna studija (BAN) uspoređivala je režim intrapartalnog sdNVP plus 7 dana ZDV / 3 TC u svim ženama, nakon čega je uslijedila randomizacija u 1 skupina 3: proširena profilaksa mART-a ili dnevna iNVP profilaksa dobivena 7-om mjeseci isključivog dojenja ili bez daljnje antiretrovirusne profilakse kod majki ili dojenčadi.

Iako nisu dizajnirani ili korišteni za izravno uspoređivanje djelotvornosti mART-a i iNVP-a, rezultati istraživanja pokazali su da su mART i iNVP ruke superiornije od kontrolnog kraka 1 tjedna (3%, 1,8% i 6,4%) 28 tjedana nakon isporuke.10

Treba napomenuti da su žene u BAN-u primile samo sdNVP i 7 dana ZDV / 3 TC kao profilaksu za perinatalni prijenos, dok je 95% PROMISE kohorte praćeno u antepartalnoj komponenti i primljeno mART ili ZDV. Osim toga, žene u ispitivanju BAN-a bile su uključene samo ako je broj CD4-a bio veći ili jednak 200 ili 250 stanicama / mm3 (ovisno o vremenu upisa), dok su žene uključene u grupu PROMISE imale broj CD4 stanica ≥350 stanica / mm3 (ili ≥ početni prag ART za određenu zemlju ako je bio> 350 stanica / mm3). Te temeljne razlike u odabiru predmeta vjerojatno će objasniti veće stope prijenosa HIV-a zabilježene u studiji BAN.

Nikakva zabrinutost za sigurnost nije uočena u ispitivanju mART i iNVP 😡😡😡😡😡

Osim toga, u istraživanju mART-a i iNVP-a nisu uočeni nikakvi sigurnosni problemi. Manje od 1% žena i 2% djece prekinulo je studiju zbog toksičnosti. Podignuta je zabrinutost o potencijalnoj toksičnosti dojenčadi zbog uzimanja antiretrovirusnih lijekova u majčinom mlijeku majki koje primaju ART. Naša studija nije pronašla dokaze o povećanoj stopi toksičnosti u dojenčadi majki koje su primale antiretrovirusnu terapiju temeljenu na tenofoviru u usporedbi s dojenčadi čije majke nisu primale HAART. Ti podaci su također ohrabrujući u pogledu sigurnosti profilakse TDF / FTC prije izlaganja dojenju, neinficiranih žena s rizikom od HIV-a i njihovih dojenčadi.25-27 Isto tako, produljena uporaba dnevne NVP profilakse u djece koja nisu zaražena HIV-1-om do 18 mjeseci nije bila povezana s visokom toksičnošću za dojenčad, uključujući toksičnost kože i jetre, u usporedbi s djecom koja nisu primala NVP.

Prevencija prijenosa HIV-1-a putem dojenja:

Srednja dob novorođenčeta do završetka dojenja u studiji bila je 16 mjeseci, a 86% djece koja još nisu postigla potpuni prestanak dojenja u 9 mjeseci, smanjujući se na 34% u 18 mjeseci. To je dulje od onoga što je izvorno formulirano tijekom dizajniranja studije i vjerojatno odražava promjene u smjernicama o dojenju žena zaraženih HIV-1-om, kao i promjene navika kod žena sub-saharke tijekom istraživanja. Ovo produženo trajanje dojenja stavlja bebu izloženu HIV-1-u pod rizik od infekcije ako postoji nedovoljna adhezija ART-a na majku.

Otprilike 67% infekcija dogodilo se nakon 6 mjeseci života, Po mom mišljenju to je izvan neučinkovitosti!

E 33% nakon 12 mjeseci života, dok se infekcije nastavljaju pojavljivati ​​u 24 mjeseci.

Tijekom randomiziranog ispitivanja PROMISE, smjernice Svjetske zdravstvene organizacije za prevenciju perinatalnog prijenosa HIV-1-a modificirane su u 2013u kako bi se preporučila majka ART najmanje do trajanja dojenja.

Sadašnje smjernice preporučuju doživotnu ART za sve osobe zaražene HIV-1-om, uključujući trudnice i dojilje.17,28 Unatoč tim preporukama, zbog problema s postpartalnim pridržavanjem, mnoge žene doživljavaju povratnu viremiju, što rezultira stalnim postnatalnim prijenosom.3,4,29 PROMISE podaci pokazuju da mART i iNVP imaju slične profile učinkovitosti i sigurnosti do 24 mjeseci dojenja, što ukazuje da iako je liječenje dojilja prioritet, dugotrajna upotreba iNVP-a je učinkovita i sigurna alternativa, Na primjer, za žene koje odbijaju ili se ne pridržavaju ART-a, imaju trajnu viremiju ili one koje privremeno zaustavljaju ART zbog toksičnosti.5

Toksikološka ograničenja i prevencija prijenosa HIV-1-a dojenjem
Ponekad se pitam ... Znaš. Kada spavate s čegrtušicom, barem imate više ili manje, pa na vrhu, što možete očekivati. A ne bi ni trebala zvečka

Međutim, za žene koje odbijaju ili se ne pridržavaju ART-a, mogu postojati slične prepreke za primjenu iNVP-a.

Naši podaci naglašavaju važnost pružanja postpartalne podrške ženama koje primaju ART, jer smo uočili stalan rizik postnatalne infekcije tijekom dojenja, čak i kada su pružene učinkovite intervencije. Za postizanje HIV-1-generacije potrebno je poduzeti različite pristupe, uključujući intervencije kojima se podupire pridržavanje ART-a i postpartalno zadržavanje u njezi žena, te osigurati dostupnost jednako učinkovitih i sigurnih alternativa za profilaksu za dojenčad. da Majka ART može biti nedovoljno da zaštiti dijete.

HVALA

Tim PROMISE sa zahvalnošću prepoznaje doprinose majki i njihovih beba koje su sudjelovale u istraživanju. Tim također prepoznaje podršku i donaciju studijskih proizvoda farmaceutskih tvrtki Gilead, GSK / Viiv / Healthcare, Abbvie i Boehringer Ingelheim. Autori sa zahvalnošću priznaju doprinose istraživačkog tima, istraživača na terenu i tima koji je proveo istraživanje IMPAACT 1077BF.

Preveo i revidirao Cláudio Souza u ožujku 24 izvornog 2019-a u:

Sprečavanje HIV-1 Prijenos kroz Dojenje: Učinkovitost i sigurnost antiretrovirusne terapije majke u odnosu na dojenčad nevirapin Profilaksa za trajanje. \ T Dojenje in HIV-1Žene s visokim brojem CD4 stanica (IMPAACT PROMISE) Randomizirano, otvoreno obilježeno kliničko ispitivanje

Povezane publikacije

Komentirajte i družite se. Život je bolji s prijateljima!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Ova stranica koristi kolačiće i možete odbiti ovu uporabu. Ali možda dobro znate što se bilježi u suglasju s našim pravila o privatnosti