20.5 C
São Paulo
6, prosinac, 2019

Žene u proturječan za HIV vezama su manje vjerojatno da će prep

Zadana slika
Imunološki prozor

Neusklađeni odnosi uvijek nude rodni problem, žene i drugi orijentirani na žene imaju poteškoće u pregovaranju o korištenju kondoma. "

Žene koje nisu HIV pozitivne u serodisarkantnim HIV odnosima manje je vjerojatno da će uzimati PrEP dosljedno ako iskuse nasilje intimnog partnera.

Michael Carter

Objavljeno u: 20 lipanj 2016

Suočavanje s nasiljem u intimnim odnosima povezano je s povećanim rizikom od lošeg pridržavanja profilaksa prije izlaganja (PrEP) među ženama u serodiskordantnim odnosima u podsaharskoj Africi, navodi se u internetskom izdanju Časopis sindroma stečene imunodeficijencije.

Sveukupno, 16% žena koje su iskusile intimno partnersko nasilje (IPV) imalo je suboptimalno pridržavanje PrEP-a oko 50%, kada je adherencija procijenjena ili metodom brojanja pilula ili koncentracijom u plazmi. tenofovir.

"Ovo je prva studija koja je ispitivala povezanost IPV-a i privrženosti PrEP-u, pišu autori. "Žene koje su prijavile BTI povećan rizik od slabog pridržavanja Pripremni".

PrEP se koristi za smanjenje rizika od infekcije HIV u različitim populacijama, uključujući homoseksualne muškarce, heteroseksualne muškarce i žene i korisnike droga koje se ubrizgavaju.

Stoga preporučujemo PrEP kao dio sveobuhvatnih programa prevencije HIV-a koji su usmjereni na populacije visokog rizika.

Učinkovitost PrEP-a povezana je s adhezijom. Nasilje u intimnim vezama povezano je s većom učestalošću HIV-a, smanjenjem upotrebe kondoma i suboptimalnim pridržavanjem antiretrovirusne terapije. Stoga je moguće da nasilje u intimnim odnosima također može utjecati na pridržavanje PrEP-a.

Partnerski istraživači u nedavnim studijama PrEP-a analizirali su podatke dobivene od 1785 HIV-negativnih žena u serodiskordantnim odnosima uključenim u studiju. U mjesečnim osobnim intervjuima, od žena je zatraženo da prijave svoja iskustva verbalnog, fizičkog ili ekonomskog ponašanja u slučaju nasilja intimnog partnera.

Istraživači su procijenili odnos između zlostavljanja partnera i suboptimalnog pridržavanja PrEP-a. Dvije mjere su korištene za procjenu adherencije: broj pilula (manje od 80% doza određuje nisku usklađenost) i mjerenje razine tenofovira u plazmi (niska adherencija definirana kao razina ispod 40 ng / ml). Dubinski intervjui s podskupinom žena, od spoznaja o tome kako je nasilje u intimnim odnosima utjecalo na pridržavanje i individualnu namjeru održavanja PReP-a, kao i strategije korištene za održavanje pridržavanja PrEP-a u kontekstu nasilnih odnosa.

Sudionici su imali prosječnu dob od 33 godina, a 70% je ostvario prihod u prethodna tri mjeseca. Velika većina (99%) bila je u braku. Prosječno trajanje odnosa bilo je 13 godina, a žene su se deklarirale u serodiskordantnim odnosima u prosjeku od 1,4 godina.

Tijekom 35 mjeseci praćenja 288 žene (16%) prijavile su nasilje u intimnim vezama u 437 studijskim posjetima (0,7% od ukupnog broja). Od tih žena, 69% prijavilo je nasilje u intimnim odnosima u jednom posjetu, 20% na dvije posjete, 7% na tri posjeta i 5% na četiri ili više posjeta. Najčešći oblik nasilja u intimnim odnosima bio je verbalan, zatim fizičko i ekonomsko nasilje.

Žene koje su prošlog mjeseca prijavile nasilje u intimnim partnerima manje su vjerojatno da će prijaviti zlostavljanje nego žene koje su izjavile da nisu imale spolni odnos s bilo kojim partnerom u njihovoj komparativnoj studiji nedavnih partnera (69% nasuprot 81%) ), ali vjerojatnije je povezano s izvješćem o nezaštićenim seksualnim aktivnostima (22% vs. 13%). Oni su također bili prijavljeni da su imali seks s partnerima koji su prijavili seks s drugim partnerom (20% naspram 15%).

Ovi izvještaji nasilja u intimnim odnosima bile su slične u većini slučajeva u žena koje nisu prijavili odgovarajući partner nasilje.

Pričvršćivanje ocjenjuje pilule računati bila visoka (95%) kod većine žena, bez obzira na prijavljenog nasilja u intimnim odnosima. Pilula broji predložio članstvo ispod 80% na 7% od studijskih posjeta i 32% od plazme mjerenja tenofovir su ispod optimalne razine.

Općenito, žene su 50% veću vjerojatnost da imaju neadekvatne pridržavanje prep iskusilo nasilje u intimnim odnosima u prethodna tri mjeseca. Ova udruga je dosljedna, bez obzira na članstvo može mjeriti pilule count (RAR, 1,51 CI 95%, 1,17-1,89, p = 0,001) ili plazma koncentracije tenofovira (RAR, 1,51 CI 95%, 1,06-2,15, p = 0,02).

Međutim, utjecaj nasilja u intimnim odnosima o pristupanju više nije bila značajna nakon tri mjeseca.

Kada su „vrste“ intimnog nasilja partnera razmatrane odvojeno, istraživači su otkrili značajnu vezu između neadekvatnog pridržavanja i verbalnog zlostavljanja (RAR = 1,65; IC 95%, 1,17-2,33, p = 0,005) i niskog prianjanja kada je bilo zlouporabe moći. partner koji je počinio nasilje (RAR = 1,48; CI 95%, 1,14-1,92, p = 0,003). Odnos između slabog pridržavanja i fizički nasilnog partnera nije bio značajan, ali veća učestalost fizičkog zlostavljanja od strane jednog partnera bila je povezana s manjim pridržavanjem tretmana (p <0,001).

Bilo je ukupno novih 48 infekcija HIV-om među ženama. Međutim, življenje pod nasiljem u intimnim vezama nije značajno povećalo rizik od serokonverzije.

Sedam žena raspravljali nasilje u intimnim odnosima tijekom intervjua s osobljem. Razlozi obliku zlostavljanja od strane partnera tiče utjecaja na pridržavanje uključeni stres i zaboravljivost, dnevna rutina trčanje, preskakanje doze i lijekove partnere gubit lijekove.

Strategije za prevladavanja te održavanje visokog prianjanja uključuju slanje djece da se oporavi pilule koje su baciti, ili objasniti događaje u kliniku osoblja, koji su bili u mogućnosti ponuditi zamjensku terapiju.

"Napori na usmjeravanju žena s IPV PrEP-om trebaju prepoznati nizak rizik od pridržavanja, a intervencije treba ocijeniti kako bi se promoviralo pridržavanje PrEP-a u kontekstu nasilja", zaključuju autori. „Neke su žene u našoj studiji izvijestile o strategijama za održavanje pridržavanja IPV-a, a lekcije iz ovih primjera otpornosti mogle bi pomoći u razvoju uspješnih intervencija. Takve intervencije mogu povećati korist od PrEP-a promicanjem učinkovite uporabe kod populacije s visokim rizikom za HIV infekciju. "

Http://www.aidsmap.com/Women-in-HIV-serodiscordant-relationships-less-likely-to-take-PrEP-consistently-if-they-experience-intimate-partner-violence/page/3062973/

Upućivanje

Roberts ST i sur. Nasilje u intimnim odnosima i pridržavanje Preekspozicijska profilaksa (prep) u afričkim ženama u HIV različitog serološkog statusa odnosima: Grupna, J Adquiriraâ AOA Defic imunološki Synr, online izdanje. DOI: 10.1097 / QAI.0000000000001093, 2016.

Ovaj blog čuvam, gotovo bez pomoći, od godine 2000! smo na kraju 2019-a

Nitko nije tako siromašan da si ne može barem jednom pomoći. Izbor je vaš. I Bog svjedoči vaše mogućnosti

Za pomoć s $ 10,00 Za pomoć s $ 20,00 Za pomoć s $ 50,00 Za pomoć s $ 100.00




























Ono što dođe nakon slike nije za vas da mislite:
„Wow! Kako je trpio !.
Na tebi je da to shvatiš u glavi što možeš proći i više od toga!
Kad napišem da postoji život s HIV-om, ovo je i puno više što govorim !!!

Unatoč HIV infekciji, pa čak i rijetko, mogu se nasmiješiti!

Povezani članci koje biste željeli pročitati

Bok! Želite malo razmisliti o tome? Ne? Ok! Razmislite o pregledu ove teme

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Automattic, Wordpress i Soropositivo.Org i ja činimo sve što je u našoj moći u vezi s vašom privatnošću. Uvijek poboljšavamo, poboljšavamo, testiramo i implementiramo nove tehnologije za zaštitu podataka. Vaši podaci su zaštićeni, a ja, Claudio Souza, radim na ovom blogu 18 satima ili danom, između ostalog, da osiguram sigurnost vaših podataka, jer znam implikacije i komplikacije prošlih i izmjenjenih publikacija. Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Znajte našu politiku privatnosti