Prebacivanje tenofovir DF u TAF poboljšava zdravlje kostiju i bubrega

Vi ste unutra Iniciranje => antiretrovirusne => Prebacivanje tenofovir DF u TAF poboljšava zdravlje kostiju i bubrega
?>

Zamjena Tenofovir DF za TAF poboljšava zdravlje kostiju i bubrega

S Zamjena Tenofovir DF-a za TAF pati, puno, uz ponudu, recimo .... Zub AF *: Znanstvena je zajednica poznata da je razmjena tenofovir DF za TAF mnogo bolja za zdravlje bubrega i zdravlje kostiju. Oni su, bez želeći vrijeđati klub crva, veliku hrpu crva

Zamjena Tenofovir DF za TAF znanstveno je dokazana da poboljšava kvalitetu života smanjujući gubitak kostiju i komplikacije s bubrezima

Tenofovir DF Exchange za TAF: Objavljeno u: 26 veljača 2018

Osobe s HIV vezanjem iz stare tenofovir disoproxil fumarate ™ (TDF) formulacije tenofovir ™ alafenamida ™ (TAF) bile su učinkovitije u održavanju suzbijanja virusnog opterećenja i pokazala poboljšanja u obje gustoće kostiju i funkciji bubrega, na temelju njihovih biomarkera, prema studijama prikazanim u 2016 ASM Microbe konferencija prošlog mjeseca u Bostonu.

Gilead Sciences "koja posjeduje marku tenofovir disoproxil fumarate ™ (brand name Viread ™ i komponenta sustava Complera Atripla i Truvada co-formulacije i Stribild ) Je jedan od antivirusnih lijekova koji se koriste u većini Anti retrovirusni terapije (HAART), te je općenito smatra sigurnom i dobro se podnosi, ali može dovesti do gubitka koštane mase odmah nakon početka liječenja i dovesti do problema s bubrezima u osjetljivih pojedinaca.

Tenofovir DF razmjena za TAF: Aktivna tenofovir difosfat agent je „dostavljena” učinkovitije do stanica i to je neka vrsta „plus” koji se ne može ignorirati.

Pročitao sam, i nisam siguran što bi bio pouzdan izvor koji mi je dao ovaj kontekst, i od tada se pitam o dilatacije vremena od whys se odnose na promjene u razinama entega najbolje zamijeniti najgore. Ne moram razmišljati previše, ali se nije mogao sjetiti gdje je bio i tekst, jer sam pokušao me koristiti u više osobni i ljudski stav (Da E. Mandetta, u pravu ste, ljudi koji ovdje vide također trebaju krug! Htio sam toliko tvoje, u tom obećanju ...).

Pa, ono što ih čuva od lijepog glasa je ovo:

TAF ™ je novi prolijek ™, koji donosi aktivni agens tenofovir difosfat, učinkovitije na stanice. Ona proizvodi odgovarajuće intracelularne razine lijeka na mnogo nižoj dozi što znači manju koncentraciju krvne plazme i manju izloženost lijeku na naše kosti, bubrege i druge organe i tkiva. TAF je sastavni dio Odefsey Genvoya,, i ko-formulacije,Descovy nedavno odobren za uporabu u Europskoj uniji i SAD-u.

Edwin de Jesus iz Orlando imunologiju centra i kolegama predstavila plakat koji opisuje rezultate 96 tjedna proučavanja Gilead GS-US-292-0109 studija faze 3, u kojima ljudi s virusnom supresijom na režim koji sadrži TDF li oni ako su navedeni u istom tretmanu ili su vezani za režim koji sadrži TAF.

Razmjena od Tenofovir DF-a do TAF-a: studija s gotovo 1500 ljudima

Istraživanje je obuhvatilo osobe 1436 s HIV-om koji su imali nedetektabilnu količinu virusa (<50 kopije / ml). O 90% bile su muškarci, dvije trećine bijele, oko 19% bili su crni (skupina s najvećim rizikom od bolesti bubrega), srednja dob je bila oko 41 godina, a prosječni broj CD4 stanica bio je približno 670 stanice / mm3. Morali su imati približno normalnu funkciju bubrega na početku s procijenjenom brzinom glomerularne filtracije (eGFR) iznad 50 ml / min; srednja brzina bila je oko 106 ml / min

Sudionici su uzimali Atripla

U trenutku ulaska u studiju, sudionici su uzimali Atripla (efavirenz / TDF / emtricitabin) Stribild(Elvitegravir / cobicistat / TDF / emtricitabin), kojim je upravljao atazanavira /Reyataz () plus Truvada(TDF / emtricitabin). Nasumično su dodijeljeni (2: 1) da ostanu u ovom terapijskom režimu ili se prebacuju na Genvoya (elvitegravir / cobicistat / TDF / emtricitabin).

Međunarodna konferencija o AIDS-u prošlog ljeta izvijestila je u anketi da su u 48 tjednima sudionici koji su se pridružili Genvoya Oni značajno bolje mogli održavanje virusne supresije i bili su značajna poboljšanja u mineralne gustoće kostiju (BMD) kuka i kralježnice i bubrežnu funkciju markera.

Tenofovir DF prebacuje se na TAF: Dr. De Jesus je izvijestio da su u 96 tjednima obje sheme ostale vrlo učinkovite, ali Genvoya imao je statistički značajnu prednosta

Dr. De Jesus je izvijestio da su u 96 tjednima obje sheme ostale vrlo učinkovite, ali Genvoya imaju statistički značajnu prednost prednost:% 93 ljudi koji su se doselili na TAF shemu imali nedetektabilnu količinu virusa u odnosu na 89% onih koji su bili u njegovoj TDF programu; rezultati su bili slični bez obzira na režim u kojem su bili i prebacio se na TDF shemu. Samo 2% ispitanika u obje skupine imali neuspjeha liječenja, ali ljudi u TDF ruku bili su više vjerojatno neće doći na pregled zbirki koje će prikupiti virusne podatke opterećenje (5 9% vs%).

Uma Bilješka urednika:

Ovo je vrlo važna činjenica i može biti istinita za ravnotežu koja bi objasnila zašto bi se ovo "značajno poboljšanje i, po mom mišljenju, u takvoj važnoj studiji, čak i prikupljanje ovog materijala moralo učiniti ionako, čak i ako jer ne možemo sada zamisliti da (da, u množini) za subjekt istraživanja nedostaje od nečega toliko važnog, studijski protokol) gdje bi on sam bio pogrešno protumačen - kao iskorištavanje i loše Na primjer, propustila sam posljednju brojku CD4 i CV. MAs je bio s 1160 iz CD4 i moj virusni opterećenje ostao nedetektabilan gotovo deset godina) ... Završetak urednika.

Tenofovir DF za TAF: regimente su općenito sigurne i dobro podnose

Svi su režimi općenito bili sigurni i dobro podnijeli, ali opet Genvoya imao je prednost: 0,9% u korisnicima TAF terapijske skupine koja je prestala liječiti zbog nuspojava u usporedbi s 2,5% u TDF skupini.

Gustoća kosti kralježnice povećava 2,0% TAF pomoću sklopke i smanjena -0,3% u skupini nakon nastavka terapije TDF; Gustoća kostiju kuka aumentarou 2,1% i pao u -0,6%, respektivno.

Od Tenofovir DF do TAF: Kod 96 tjedana (manje od 10 godina), ljudi koji su se prebacivali s tenofovir DF na TAF vidjeli su značajno smanjenje osteoporoze (krhke kosti)

Kod 96 tjedana, ljudi koji su prešli s tenofovir DF-a na TAF vidjeli su značajno smanjenje osteoporoze (krhke kosti) ili osteopenije (manje teže smanjenje gustoće kostiju).

Ljudi koji je prešao s tenofovir DF PAT doživjela značajna poboljšanja u markere funkcije bubrega (kreatinin u serumu i fosfata izlučivanje mokraćne kiseline, albumin i proteina u mokraći), a oni koji su ostali u programima s TDF pogoršalo.

Dva su nuspojave povezane s renalne funkcije koja dovodi do uključivanja TAF skupinu (ozljede bubrega i akutne cijevnog intersticijski nefritis) i pet u grupi (TDF kroničnih bolesti bubrega, Fanconi sindrom, bubrežnih kolika i dva slučaja povišene razine kreatinina u krvi).

Tenofovir DF za TAF povezan je s lošijim rezultatima lipida u krvi

Međutim, skupina TAF imala je najgore rezultate lipida u krvi. Poznato je da tenofovir smanjuje razinu lipida, a niža koncentracija TAF imala je niži učinak od onih koji su ostali u TDF režimu.

Razine lipida postaju veće u skupini TAF nego u TDF skupini, a 8% vs 5% započeo je lijekove koji snižavaju lipide.

"Pacijenti koji su se promijenili u [Genvoya] s režima temeljenog na TDF-u značajno je vjerojatnije da će održati uspjeh u virološkom supresiju "i" imali su značajna poboljšanja u kralježnici i kuku BMD-a; imali su značajna smanjenja osteopenija i osteoporoza i pokazali su značajno poboljšanje proteinurije i drugih obilježja bubrežne funkcije ", zaključili su istraživači.

Tenofovir DF razmjena za TAF: podaci ukazuju na to da je prekidač PTO za TAF može biti povezana sa smanjenim rizikom od osteoporoze i prijeloma, kao i dugoročne slabosti ...

Činilo se da je studija E. Turnera Overtona sa Sveučilišta Alabama u Birminghamu i kolegama kod gubitka kosti kod ljudi kod terapije tenofovirom, Njegov ispis predstavlja analizu promjena mineralne gustoće kosti, paratiroidni hormon (PTH, hormona koji regulira metabolizam fosfata i kalcija) i razine serumskog markera koštane pregradnje (P1NP i CTX) po tjedan 48 u ljudi promijenili su se iz shema koje sadrže TDF u Genvoya u istoj studiji.

Pored prethodno navedenih dobitaka u gustoći kosti i gustoće kostiju, prosječne razine PTH smanjile su nakon prekida terapije Genvoya, dok su razine u TDF skupini smanjene. Biomarkeri koštanog prometa značajno su se smanjili u skupini u kojoj je došlo do prekida.

„Ovi podaci ukazuju na to da je prekidač PTO za TAF može biti povezana sa smanjenim rizikom od osteoporoze i prijeloma, kao i dugoročne slabosti”, zaključio je istraživače - važan moment u skupinama kao što su osobe s HIV-om, koji će živjeti više i zahtijevaju veću količinu ART-a.

Tenofovir DF u TAFKonačno, Gregory Huhn jezgra u Chicagu i njegovi kolege analizirali su bubrežnih rezultate među ljudima smatra visokim rizikom za kronične bolesti bubrega (CKD) koji je prešao s TDF na TAF u istom testu. Većina liječnika savjetuje da osobe s lošom funkcijom bubrega ne bi trebale koristiti PTO i trenutni PTO i propisati upute koje uključuju smanjenje doze za osobe s već postojećim zatajenjem bubrega.

I bilo bi prikladno zaključiti da Ali može biti sigurnije za osobe s disfunkcijom bubrega da koriste formulaciju s TAF.

Tim Huhn, klasificirajući sudionike u dvije skupine prema visokom ili niskom riziku za kroničnu bolest bubrega (CKD). Skupina visoki rizik imao dva ili više predisponirajući čimbenici, uključujući ženskog spola, crne rase, 50 godina ili stariji, jedan CD4 broj <200 stanica / mm³, abnormalne krvne lipide, visokog krvnog tlaka, dijabetesa, upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova ( nesteroidni protuupalni lijekovi) i kliničko ili subkliničko oštećenje bubrega nuspojava na početku; grupa je imala nula ili jedan faktor. Ukupno 323 ljudi koji su prebačeni iz TAF i 168 koji su ostali na TDF režimima smatraju se visokim rizikom.

Ishod interesa uključuje incidente ili nove slučajeve kronične bolesti bubrega, definiran kao eGFR <60 ml / min među ljudima koji su započeli s > 60; prestanak uporabe droga zbog nuspojava povezanih s bubrezima; te promjene u urinu proteinske biomarkere uključujući bubrega i albumin i retinol za vezanje proteina i kreatinina, kao i beta-makroglobulin 2- omjerima za kreatinin.

Incident CKD razvijen u 2% TAF i prebacuje 3% bolesnika koji su nastavili sa zglobnog formulção smatra visokim rizikom - to nije značajna razlika. Među onima koji se smatraju niskim rizikom za DRC, 1% TAF prekidača i 2% koji su ostali u TDF razvili su DRC, koji su dosegli statističku značajnost. U rizičnoj kategoriji dvije sklopke TAF i dva TDF korisnik prekinuti korištenje tih ko-formuliacije zbog nuspojava vezanih uz zatajenja bubrega, kao i tri korisnike niskog rizika, ali niskog rizika TDF TAF povodeći (prevoditeljska Napomena: U svi "prevoditeljski resursi koje poznajem na Internetu nitko mi nije dao ništa osim Allegienta da prevedi Allegiant - ostat ću u potrazi, ali za sada nemoguće). Jedan visokorizičan pacijent koji je ostao u TDF studiji razvio je Fanconijev sindrom.

Tenofovir DF za TAF: Podaci sugeriraju da prebacivanje s TDF na TAF može biti povezano sa smanjenim rizikom od osteoporoze i frakture, kao i dugotrajne krhkosti.

urina proteina i albumina smanjena tijekom studija ruku prekinulo terapiju TAF, dok je povećanje broja sudionika koji su se doselili na TDF terapije u svim CKD kategorije rizika. Međutim, samo visokorizični sudionici imali su znatnu promjenu - povećanje 33%. Smanjenje tubularne proteinurije između prekidača za TAF i povećanje broja korisnika koji su nastavili s terapijom TDF vidjeli su se u visokim, srednjim i niskim rizikom skupina CKD-a.

Na temelju tih nalaza, istraživači su sažeti: Ljudi s visokim rizikom za bolesti bubrega koji su Genvoya "S niskom učestalošću CKD-a", nije imalo odustajanja zbog tubulopatske insuficijencije bubrega*, te je vidljivo značajno smanjenje proteinurije i cjevaste proteinurije.

Tenofovir DF u TAF:

"Ovi rezultati pokazuju trajnu učinkovitost i poboljšanu sigurnost bubrega Genvoya [] kao shemu prebacivanja za odrasle osobe s temeljnim rizikom za CKD ", zaključio je.

Napomena urednika: jer nije dio teksta, stavio sam u nastavku definiciju onoga što postojitubolopática bubrežna nsuficiência: je iznenadni gubitak sposobnosti bubrega da filtrira otpad, soli i krvne tekućine. Kada se to dogodi, otpad može doći do opasnih razina i utjecati na kemijsku sastavnicu vaše krvi, koja može izaći iz ravnoteže.

Također se zove akutne ozljede bubrega, zatajenje je čest kod bolesnika koji su već u bolnici s nekom drugom stanju. Možete se brzo tijekom nekoliko sati ili sporije razvijaju tijekom nekoliko dana. Ljudi koji su ozbiljno bolestan i zahtijevaju intenzivnu njegu su na povećan rizik za razvoj akutnog zatajenja bubrega.

Akutno zatajenje bubrega može biti kobno i zahtijeva intenzivno liječenje. Međutim, to može biti reverzibilan. To ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta.... opširnije (otvara se na drugoj kartici, na web mjestu na portugalskom)

Liz Highleyman

Proizvedeno u suradnji između Aidsmap i Hivandhepatitis.com

Preveo Claudio Souza od izvornika na engleskom na linku Prebacivanje na novi tenofovir alafenamide drži virus pod kontrolom i poboljšava bubrega i kostiju zdravlje

izmijenjena Mara Macedo

Izvorno objavljen na: 11 Srpanj 2011 i 18 Srpanj 2016

Soropositivo.Org od 1 kolovoza 2000 u borbi protiv diskriminacije, AIDS-a, predrasude. Postoji život s HIV-om!

Oglasi

Povezane publikacije

1 pregled

Osteoporoza se penje među ženama u ART 20/11/2018 at 12:29

[...] u vratu bedema i 1,055 u lumbalnoj kralježnici. U početnoj se analizi BMD u vratu bedrene značajno smanjio među ženama od muškaraca (-0.0353, p <0,0001), ali nije bilo rodnih razlika u promjenama BMD-a u kralježnici [

odgovor

Komentirajte i družite se. Život je bolji s prijateljima!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.