Implantati i injekcije: Prep u budućnosti

Vi ste unutra Iniciranje => PEP - profilaksa nakon izlaganja - to je hitna medicinska pomoć! => Implantati i injekcije: Prep u budućnosti
?>

naplatu Melinda-vrata-300x199Prošli mjesec je najava da će Bill i Melinda Gates Foundation dati do 140 milijuna $ za Boston proizvođača uređaja lijek za razvoj snage za brzo djelovanje set mini pumpe za pružanje lijekove za profilaksu prije izlaganja (prep) protiv HIV infekcije Ona je usmjerena pozornost na budućnost prep. To je budućnost sve o implantatima, ili će ponuditi nekoliko opcija za ljude koji žele koristiti Prep?

Implantati i drugih dugo-djelujući sustavi za davanje lijekova privukle interes kao sredstvo pružanja Prep, jer istraživanja dosljedno pokazuju da ne-prianjanje - nedostaje doza ili ne koristiti intravaginalno prsten - snažno je povezana s nedostatkom zaštita prep. S druge strane, studije pokazuju da su oni koji održavaju odgovarajuću razinu prep lijekova zaštićeni od infekcije HIV-om.

implantati

intarcia Intarcia je tvrtka sa sjedištem u Bostonu za implantaciju razvoju mini-pumpe o veličini čačkalica i ubrizgati lijek za kontrolu šećera u krvi u osoba s tipom 2. Proizvod - ITCA Intarcia 650, koji nudi exenatide lijeka u tipu dijabetesa 2 - već je na pregledu od strane Food and Drug Administration SAD-a, nakon uspješnih pokusa faze III i mogla bi biti licencirani na kraju 2017 ,

Prošlog mjeseca Intarcia je objavila da je osigurala bespovratna sredstva od fondacije Bill i Melinda Gates u iznosu od 50 milijuna dolara za razvoj svoje mini-injekcijske tehnologije za pružanje antiretrovirusnih lijekova PrEP-u. Više od 90 milijuna dolara bit će donirano za podršku pristupu uređaju u zemljama s niskim i srednjim prihodima, a ako budu uspješni, moguće je postići niz prekretnica. Mini-Intarcia tehnologija pumpe je implantat koji se postavlja ispod kože i svakodnevno ispušta kontroliranu količinu lijekova. U ovom trenutku Intarcia ne planira koristiti određeni antiretrovirusni proizvod u svom PrEP sustavu isporuke. Razvojom testa nastojat će se utvrditi da se lijek može isporučiti u dovoljno količinama da spriječi HIV infekciju.

Nekoliko drugih istraživačkih skupina i kompanija izvijestilo je o obećavajućim rezultatima od subdermalnih implantata u pokusima na životinjama, iako se čini da je tehnologija implantata Intarcia najnaprednija. Auritec, tvrtka u Pasadeninom autonomnom poslu za injekciju ARV-a, dobila je financijska sredstva od Nacionalnog instituta za zdravlje za testiranje prEP-ovih intravaginalnih injekcijskih prstenova, a testirala je i implantat koji sadrži tenofovir alafenamid (TAF) na psima. Dnevna studija 40 pokazala je da je implantat uspio održati razinu koncentracije 30 u plazmi višestruko veću od one potrebne za zaštitu od HIV infekcije tijekom cijelog razdoblja ispitivanja.

30 Times !!!

PEPFAR predsjednika Sjedinjenih Američkih Država (Emergency Plan for AIDS Relief) također ima podržava istraživanje što se tiče potkožnog implantata za isporuku TAF-a, koju je razvio Kalifornijsko sveučilište u San Franciscu, još uvijek u ranoj fazi razvoja. Veći istraživački projekt, dugotrajnu zaštitu HIV-a (SLAP-HIV), partnerstvo na Sveučilištu Northwestern i North Chicago On je dobio financijsku potporu 17 milijuna $ zajamčena od strane American Health Agencije Nacionalni institut za zdravlje, radi na razvoju implantata koji može pružiti bilo koji od ovih roga: cabotegravir, rilpivirin, TAF ili tenofovir tenofovir exalidex analog (TXL, bivši CMX-157, trenutno se razvijaju za hepatitis B). Istraživači su također nadaju da je njihov rad dovesti do razvoja implantata za antiretrovirusne terapije produženim djelovanjem, eliminira potrebu za uzimanje tableta dnevno.

prep ubrizgavanje

Razvoj PrEP-a koji se može injektirati napredniji je od PrEP implantata i može dati previdnu mjeru oblika implantata koji nude zaštitu do jedne godine. Također može pružiti kratkoročnu zaštitu osobama kojima je potreban PREP koji dugo djeluje, ali koji iz bilo kojeg razloga ne žele implantat. Za razliku od implantata, koji se mogu otkriti pod kožom i stoga nekima neprihvatljivi, injekcija je drugima nevidljiva i ne treba je uklanjati ili zamjenjivati ​​kad se aktivni lijek ugasi.

Nedostatak ubrizgavanja PrEP - a možda i dojki - implantati - je taj što su formulacije dugog djelovanja uspjele produljiti razinu lijeka AR.nanobots.jpgV u kratkim mjesecima u tijelu, izlažite riziku razvijanja otpornosti na lijekove ako dođe do infekcije HIV-om. [Napomena prevoditelja: Već se pojavila i imam materijale za prevođenje i korekciju ocjena pacijenata novoinficirani lijekovi prvog reda su nefunkcionalni, pa sagorijevaju važnu fazu liječenja koja može trajati desetljećima. Rekao bih da ljudi koji koriste PrEP to rade svjesno, koristeći ga kao sekundarni zaštitni faktor, NE ODNOSI KORIŠTENJE UVJETA] Eclair cabotegravir Studija za injektiranje prep Utvrdio je da gotovo četvrtina sudionika još uvijek ima razinu lijekova koji bi vjerojatno mogli spriječiti zarazu HIV-om tijekom razdoblja od šest mjeseci nakon posljednje injekcije, dok je 41% još uvijek imao detektibilne suboptimalne razine u ovom trenutku.

injekcijska prep se testira u razmaku od osam tjedana s injekcijom, što zahtijeva visoku učestalost ambulantnih posjeta, koji ne može biti pogodna za sve. [Bilješka urednika: Tu je članak na ovim stranicama da samo kaže da je potreba za stalnim posjetima klinika je kontraproduktivno, a možete ga pročitati ovdje (Otvara se u novom prozoru)]

Intramuskularne injekcije mogu također biti neprihvatljiva za neke, iako je zadovoljstvo korisnika Eclair (zatvaranje) studije bio je visok.

Razvoj injektirati prep je usmjerena na uporabu dvaju lijekova, cabotegravir i rilpivirine, što također se razvijaju kao formulacije nano ubrizgavaju od dugog djelovanja za liječenje HIV infekcija od strane Viiv zdravstvo.

A Viiv Zdravstvo radi na dugotrajnom injekcijskom pripravku anti-retrovirusne terapije cabotegravir, koja je nedavno ušla u glavnu studiju faze III u Sjedinjenim Američkim Državama, Latinskoj Americi i Africi kod muškaraca koji imaju seks s muškarcima i trans ženama. HPTN 083 studija, pod pokroviteljstvom NIAID-a (National Institute of Allergy and Infectious

Bolesti), ima 4500 u svom opsegu primati kabotegravir injekciju svakih 8 tjedana ili poduzeti Truvada (tenofovir / emtricitabin) svaki dan u prosjeku četiri i pol godine. Rezultati se očekuju u 2021 (lijek koji je opravdan za 2020 već je bio za ocat, unatoč senzacionalističkom videu koji je vodio ovaj odgovor znanstvene zajednice). studija drug, HPTN 084, Počet će testiranje za injekciju cabotegravir u mladih žena u subsaharskoj Africi ove godine. Rezultati studije faze II sigurnosti (HPTN 077) očekuje se početkom 2018 (sve udaljene od svake toliko propagira lijek za dvije tisuće i dvadeset.

PUT testira injiciranje rilpivirine u žena pod licencom Janssen proizvođača, u studiji faze II sigurnosti (HPTN 076). Odvija se u SAD-u, Južnoj Africi i Zimbabveu. Rezultati se očekuju u veljači 2017. Injekcije rilpivirine se daje svakih osam tjedana u ovoj studiji.

vaginalni prstenovi

anelhormonal

vaginalni prstenovi koji sadrže dapivirin A NNRTI Oni su testirani u studijama nekoliko faza III (ASPIRE i studija RING) i utvrdili da je rizik zaraze 65% u korisnicima dosljedan ASPIRE studija, Prstenovi su manje učinkoviti u mlađih žena, zbog manje dosljedne upotrebe, što ukazuje na potrebu za više uzbudljivih načina djelovanja ili manje kompliciranih za ovu populaciju prevoditelj napomeni (...). Dapivirin prsten je vjerojatno da će proći provjeru licenciranja u 2018, i budući razvoj će uključivati ​​iskustva s prstenovima koji druge antiretroviralne sredstva, uključujući TAF i maraviroka, inhibitor ulaska HIV-a. Višenamjenski prstenovi djeluju kao kontracepcijsko prstenje i HIV prep su također u razvoju.

Kontracepcija iskustva istaknuti vrijednost više opcija

Iako implantati i injekcije mogu postati atraktivni mnogim ljudima, oni ne zamjenjuju oralni PrEP za one koji to trebaju. Neki ljudi svibanj želite koristiti PrEP samo za kratko vrijeme, ili oni svibanj vole ideju injekcije ili implantata.

Sveobuhvatna analiza kontracepcijske unosa pokazala da je širenje raspona kontracepcijskih opcija povećao ukupnu upotrebu kontracepcije - Svaki novi široko dostupna metoda ukupnih kontraceptive, povećana uporaba kontracepcijskih sredstava po 4-8% između 1982 i 2009. Kontracepcijske studije upućuju na to da izbor metode podupire pristup i upotrebu.

kontracepcijske istraživanja u populaciji s rizikom infekcije HIV pokazuju velike varijacije u vrsti kontracepcije koristi od svake zemlje za svaku zemlju, među ženama koje sudjeluju u mikrobicid studija. Na primjer, s obzirom da prevladavaju u Malaviju, injekcije kontracepcija, oralna kontracepcija prevladao u Zimbabveu. Ovi povijesni obrasci strukturirana utjecajem dobavljača i pružatelja zdravstvene skrbi tijekom nekoliko desetljeća, a može utjecati na način na koji su zdravstvene službe počinju nuditi različite oblike prep. Na primjer, veće iskustvo s injekcijska ili se implantira kontracepciju može dovesti do bržeg usvajanja ovih načina prilikom ciljanja žene na veći rizik od infekcije.

Međutim, važno je da se izbjegne pretpostavke o kakav proizvod je prikladan za određenu populaciju - to može djelovati kao zapreka za daljnje korištenje drugim grupama ljudi. Na primjer, ciljanje određeni oblik prep za seks radnika može imati nenamjernu posljedicu stvaranje druge žene nerado ga koristiti zbog straha da se prepoznaje kao seksualni radnik (...).

Preveo u 28 u siječnju Cláudio Souza od izvornika u: Implantati i injekcije: Prep u budućnosti. napisao Keith Alcorn u 13 siječnja 2017.

Čak i bez pregleda

Oglasi

Povezane publikacije

Komentirajte i družite se. Život je bolji s prijateljima!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Automatski, Wordpress i Sorositivo.Org čine sve što je u našoj moći u vezi s vašom privatnošću i neprestano poboljšavamo, poboljšavamo, testiramo i implementiramo nove tehnologije zaštite podataka. Vaši podaci su zaštićeni, a ja, Claudio Souza, radim na ovom blogu 18 satima ili danom, između ostalog, da osiguram sigurnost vaših podataka, jer znam implikacije i komplikacije prošlih i izmjenjenih publikacija. Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Pročitajte sve u Pravilima o privatnosti

WhatsApp Što nas zanima
Trebate razgovarati? Ovdje su tri osobe koje pružaju volonterske usluge u okviru svojih mogućnosti.