Druga osoba ugovori rijetki soj HIV-a unatoč tome što je na prep

Vi ste unutra Iniciranje => 2º pola 2016 => Druga osoba ugovori rijetki soj HIV-a unatoč tome što je na prep
?>

No, takvi slučajevi propuštanja prep bi trebao biti vrlo neobično

Liječnik u gradu New York dokumentirani slučaj u kojem pacijent uzimanje Truvada (tenofovir / emtricitabin) i pre-ekspozicije profilaksa ugovorenu rijedak soj i vrlo otporne na antivirusnih lijekova, iako je zadržala prep odgovorno, kao što bio propisan. Ovo je drugi dokumentirani slučaj propusta PrEP - a muškaraca koji imaju seks s muškarcima (MSM), slijedeći izvješće veljače tijekom konferencije o 2016 retrovirusu i oportunističkim infekcijama (završava) u Bostonu u vezi s Torontom MSM-om iako pod PrEP-om koji je u sličnim okolnostima preuzeo HIV.

S obzirom na to koliko je popularni PrEP postao osobito u Sjedinjenim Državama, činjenica da su samo dva dokumentirana slučaja zabilježenog neuspjeha PrEP-a naglašava veliku vjerojatnost da će takvi slučajevi ostati vrlo rijetki. Od kraja 2015, možda više od 80,000 otporni ljudi u SAD-u zatražio je najmanje jedan PrEP recept. Sudeći prema brzom povećanju stope tromjesečnih recepata u Sjedinjenim Državama, broj ljudi koji su uzimali PrEP je sada znatno veći.

Pill-DO-TRUVADA-pilule-TO-PREVENT-A-AIDS-HIVU oba slučaja dokumentiranih neuspjeh prep, liječnici koji brinu o tim ljudima bili proaktivni i pametna dovoljno za početak potrebne testove kako bi se pronašli znanstvene dokaze ti ljudi kažu da su dobro prianjaju na shemi Truvada dnevno. Oba ugovoreno HIV ne zato što je prep kako je propisano, već zato što su sojevi HIV-a ugovoreni su bili otporni na dva lijeka svaki antiretrovirusne terapije (HAART naći u Truvada.

S obzirom na rijetkost prijenosa multirezistentnog sojeva, malo je vjerojatno da su mnogi drugi primjeri proglasili neuspjeh prep.

Howard A. Grossman, MD, koji je donedavno bio liječnik u New Yorku specijalizirana za usluge primarne zdravstvene zaštite za ljude koji imaju seksualne odnose s muškarcima (MSM), izvijestio je novi slučaj u HIV istraživanja za prevenciju (HIVR4P ) u Chicagu. Grossman, koji je imao veliki broj pacijenata primjenom prep u New Yorku, a sada prakticira medicinu u Cleveland Clinic u West Palm Beach, Florida, rekao je pacijent koji je ugovoreni HIV vrijeme prep je čovjek koji ima seksualne odnose s muškarcima (MSM) u svojim dvadesetima koji su u vezi s HIV-pozitivnom čovjeku. Vaš partner je zadržao potpuno potisnuta virusnog opterećenja zahvaljujući antiretrovirusne terapije (ART).

Značajan broj istraživanja koje je dovelo znanstvenike procijeniti da HIV-pozitivne osobe koje imaju potpuno potisnuta virus, također poznat kao vlasništvo nemjerljivu količinu virusa u krvi, gotovo ne-infektivni (Napomena:. Čak i sa nemjerljivom količinom virusa on prenosi HIV će siado virusni jeka.Client Graditi #3

Znatna količina istraživanja potaknula je znanstvenike da procijene da su HIV pozitivne osobe koje imaju potpuno potisnuto virus, također poznate kao nemjerljive količine virusa, gotovo neinfektirane. Zato je malo vjerojatno da je HIV pozitivni partner u New Yorku prošao virus zajedno s njim. Doista, genetska analiza svakog čovjeka pronađena je virus koji nije bio genetski povezan s Grossmanovim pacijentom, bio je testiran negativno za HIV pet puta od siječnja 2013-a i 18-a u prosincu 2015-a. Počeo je uzimati PrEP na 1 u siječnju 2016-a. U 3 svibnja u laboratorijskoj rutini rezultat je bio pozitivan četvrtine testa generacija.

PRIPREMA pokriven standardnom protokolu, ispitanici su trebali testirati na HIV svaka tri mjeseca kako bi se dobili novi recept Truvada. Grossman kaže da čovjek nije mogao dati svoj tromjesečni sastanak, koji bi trebao dogodila oko 1º travnja, ali on joj je dao novi recept za Truvada ionako sve što je mogao učiniti za testiranje. To je rekao čovjek Prije nego pozitivan test je imao nezaštićeni spolni odnos sa svojim partnerom nekoliko puta, trenirao oba insertive (gore) i receptivne ulogu (u nastavku). On je također rekao da je on bio insertive partner s dva muška partnera tijekom dva odvojena incidenta koja su se dogodila pet tjedana i pol i jedanaest tjedana prije pozitivnog testa za HIVOdnosno. Nije koristiti kondome za bilo seksualnog susreta.

Howard A. Grossman, MD, Infectologist
Howard A. Grossman, MD

Čovjek je rekao da je ispunio savršeno shema Truvada dnevno. Grossman je zatražio suhu test krvi na licu mjesta i analizu čovjekove uzorka kose. Rezultati svakog ispitivanja bili su u skladu s izvrsnim prianjanjem na prep u prethodnih trideset i šezdeset dana.

Takvi testovi su vremenski osjetljivi. Osušena mrlja krvi test može samo mjeriti pridržavanje datiraju jednog ili dva mjeseca. Testovi za kosu i ograničeni pojedinca dužine kose. Dakle, vrijeme je bitno za liječnika za obavljanje takvih ispitivanja kako bi se utvrdilo pridržavanje Truvada nakon što netko prima prep test pozitivan na HIV.

ljudska genotipiziranje testovi otkrili sojevima virusa koji su imali nekoliko mutacija otpora, uključujući i one koji daju otpornost na svaki od dva lijeka Truvada, tenofovir i emtricitabina. Prijenos takvih sojevi otporni su rijetki, bez obzira na to da li je netko izvodi Truvada, sugerirajući da su takvi slučajevi prep neuspjeha ostati prilično neobično. Drugim riječima, postoje vrlo dobri razlozi da se vjeruje kako su istraživači bili u pravu kada se procjenjuje da je prep je više 99% učinkoviti u prevenciji HIV-a kada se uzima dnevno.

hiv_50497821_originalČinjenica da je čovjek "navodno" ugovoreni HIV seks bio je insertive partner dodaje rijetkost svog slučaja. Muškarci su mnogo manje vjerojatno da će ugovor virus u receptivnom seksa nego od receptivnog spola (gotovo, da je samo seks na izvješćima ne može vjerovati, da čovjek može imati zapravo ugovoreno virus kroz receptivnom spola).

Grossman je zadržao čovjeka u Truvada pri obavljanju prvi krug testiranja za potvrdu da je doista HIV pozitivan. Zatim, u 26 Neka on propisao njegov Tivicay pacijenta (dolutegravir) plus Truvada izgraditi cijeli tijek liječenja HIV-a (tri ili više ARVs su potrebni za liječenje virusa; Truvada sadrži samo dva). Nakon što vidite izvješće rezistencije na lijekove, Grossman je propisano također Prezcobix (danmavir / cobicistat) na jačanje svoje sheme.

Čovjek je dobro prianjanje HIV terapije i održavanje nemjerljivu količinu virusa u krvi.

Grossman ističe Poz "važne točke", uključujući i "prep djela i najuspješniji zahvat koji smo imali; kvarovi bili beskrajno rijetko (recimo onaj koji je neuspjeh žrtva) i da ništa ne mijenja; i mogu zaraziti ". On je dodao da kondomi mogu dodatno smanjiti rizik od zaraze HIV-om.

Preveo Claudio de Souza izvorna Drugi čovjek Ugovori Rijetke HIV soja uz poštivanje prep by Benjamin Ryan 19 listopada 2016 oara do Poz.

Revidirani Mara Macedo

Oglasi

Povezane publikacije

3 Komentari

Rafael 22/10/2016 at 16:49

izuzetno važan tekst, ali je zbunjen, vjerujem da je vrijedno dobar pregled portugalski i prevođenje.

odgovor
Claudio Souza 22/10/2016 at 21:06

To je bio objavljen bez pregleda. Vjerujem da je sada sve zadovoljstvo

odgovor
Druga osoba ugovara rijetku HIV soj unatoč tome što je u PReP HIV-pozitivan - Postoji život s HIV-om BRASIL SA 22/10/2016 at 18:53

[...] Izvor: Druga osoba ugovara rijedak soj HIV-a, unatoč tome što je u PReP seropozitivnom. Org - Postoji život s ... [...]

odgovor

Komentirajte i družite se. Život je bolji s prijateljima!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.