Velika pogreška koja se ne može otkriti

Vi ste unutra Iniciranje => 2º pola 2016 => Velika pogreška koja se ne može otkriti
?>
Foto Bruce Richman
Bruce Richman

Zašto 96% smanjenje rizika ne znači da još uvijek imate 4% šanse za zarazu HIV-om. I zašto se ne radi o otkrivanju.

Dok ljudi s HIV-om i naši partneri slave revolucionarni val, živčanu stigmu i postoje dokazi, dokazujući da osobe s HIV-om s neotkrivenim virusnim opterećenjem ne mogu prenijeti HIV, u najmanju ruku može biti frustrirajuće kada ljudi komuniciraju netočno i da smo značajan rizik.

Kako bismo uklonili prepreke koje su podignute tijekom trideset i pet godina od straha od HIV-a i osoba koje žive s HIV-om, morat ćemo učiti iz činjenica i biti oprezni u načinu na koji govorimo o sebi, ljudi koji žive s HIV-om ili AIDS-om, Krajem ovog mjeseca, Prevencija Pristup kampanje će pokrenuti a nadzornik preciznosti da pomogne, ali, ipak, ovo je rasprostranjena pogreška koja mi teži na pamet:

Kada čujete o moći liječenja HIV-a kako biste smanjili rizik od prijenosa, možete čuti statistiku koja kaže:

"Smanjenje rizika za 96%."

Taj broj izgleda kao puno i često se zloupotrebljava.

Ovdje je baza:

Studija orijentir HTPN 052 utvrdio je da su osobe s HIV-om koje su započele liječenje rano smanjile rizik od prijenosa virusa na svoje partnere za 96%. Ovo je sjajna vijest. Ali to se ne temelji na nekome tko je već dostigao nedetektabilno virusno opterećenje. "96%" temelji se na prijenosu od osobe koja je imala detektabilno virusno opterećenje. Efektivno, na temelju ove studije, nedetektabilno virusno opterećenje smanjuje rizik za 100%! [1] [2] [3]

Veći od AIDS-a, koristi broj koji nije neprecizan, već se vjerojatno i tumači kao mnogo veći rizik. Više štetno nego što bi bilo!

Evo odličnog primjera zloupotrebe broja:

Veća od AIDS-a (GTA), jedna od najutjecajnijih komunikacijskih agencija za HIV u SAD-u, učinila je tu pogrešku u # HIVBEATS hashtagu s nizom videa. Davey drhti Videozapis koji se ne može otkriti kaže:

Davey Wavey: "Netko s HIV-om koji je neprimjetan je znatno manje zarazan i izgledi za prijenos virusa na nekog drugog pada na razinu 96%!"

[UPDATE: Otkako sam postavio ovaj blog, Veća od AIDS-a (GTA) uklonio je videozapis. ]

Ono što Davey komunicira je: "Netko s HIV-om koji se ne može otkriti predstavlja manji rizik - kako nevjerojatno - ali još uvijek postoji rizik!"

Zapravo, ako je Davey imao točnu skriptu koja se temeljila na istoj studiji koju je stvorio GTA, on bi rekao da je nekome tko je nemoguće otkriti "manje vjerojatno da će prenijeti virus na drugu osobu 100%"Ili jednostavno staviti"ne može prenijeti virus! " [1] [2] [3]

Čak i ako je 96% pravi broj, većina ljudi obično neće razumjeti što znači smanjiti rizik za 96%.

Bruce Richman

Pop kviz (samo ako želite znati matematiku): Čovjek koji nema HIV je dno pred muškarcem koji ima HIV, koji se liječi i koji ejakulira u njemu. To je najviša razina rizika, Nije navedeno da li gornji dio ima nedetektabilno virusno opterećenje. Koliko (statistički) su ti 96% u smanjenju rizika?

  1. 4% rizik po djelu: 1 prilika za 25 prijenos
  2. 0,06% rizik po aktu: 1 šansa za prijenos u seksualnim činovima 1.667-a

Odgovor: (b) je 96% od smanjenje izvornog rizika seks s ejakulacijom od osobe s HIV-om koja nije bila pod antiretrovirusnom terapijom (ART).

Prvo morate znati izvorni rizik od djelovanja rizika od HIV-a u ovom scenariju. Taj je broj 1,43% po aktu[4. ]

Tako izračunate statistiku 96% smanjenja rizika. Ovdje je matematika: (rizik za spolni čin bez ART-a: 1,43%) x 96% (smanjenje rizika) = 1,37%; 1,43 (rizik po spolu bez ART-a)% - 1,37% (smanjeni iznos) = 0,06% rizika po spolnom činu s ranim liječenjem. To je usrani dio blizu nule!

Problem je u tome što većina ljudi vidi 96% i pretpostavljaju pogrešno:

"Još uvijek postoji rizik od 4%!"

sve conra-a-AIDS

GTA koristi broj koji nije samo netočan, ali se vjerojatno također tumači kao mnogo veći rizik. Više štetno nego prije!

Mi smo u ratu protiv stigme HIV-a. Točne i valjane poruke o riziku su ključne za to kako ljudi s HIV-om percipiraju druge i kako se osjećamo.

Borbe za informacije o "opasnosti" koje predstavljamo drugima ponavljaju se u svim vrstama seksualnog i ne-seksualnog zlostavljanja u interakciji s osobama zaraženim HIV-om širom svijeta i ostavljaju nas podložnima svim oblicima štete. i nepravdi čak i kada nema stvarnog rizika od prijenosa. Međutim, kao i mediji, koji su veći od nalaza vezanih za AIDS, ljudi još uvijek misle da smo još uvijek značajan rizik.

Zašto nije veći od AIDS-a i nije ispravljen?

Prevencija Pristup kampanje I osnivačima članova radne skupine s dr. Pietrom Vernazzom (izvršni odbor, PARTNER studija; autor Švicarski izjava), Simon Collins (upravni odbor, PARTNER studija, osnivač HIV i-BASE) i drugi stručnjaci kontaktirali GTA kako bi riješili problem. GTA je odgovorila da nisu ograničeni na izvore CDC-a, što je za nas bilo zanimljivo jer je, u stvari, CDC nastao pogrešno. Također su odgovorili da, budući da većina ljudi ne zna da postoji bilo kakva korist za liječenje, uvjereni su da će 96% služiti za borbu protiv dezinformacija i iracionalnih strahova protiv HIV pozitivnih osoba.

Ljudi koji žive s HIV-om i naši partneri zaslužuju bolje.

GTA ima sva prava da se ne slaže s Konsenzus svjetske stručnjake i stvoriti politiku koja je ograničena samo na izvore CDC-a i kao rezultat toga, napredak u komunikaciji s HIV-om istom brzinom kao i američka vlada. Međutim, GTA nema pravo namjerno lažno prikazivati ​​i pogrešno prikazivati ​​informacije koje preuveličavaju rizik koji ljudi s HIV-om mogu "predstavljati".

Iz GTA #AskTheHIVDoc, najbolji online video izvor za medicinske savjete o HIV-u / AIDS-u, ima pravo izjaviti da osobe s nemjerljivim virusnim opterećenjem HIV-om "Predstavlja rizik od gotovo nula kontaminacije sa svojim seksualnim partnerima u pitanju prijenosa HIV-a."Vaši liječnici komuniciraju pravu poruku. Potaknimo GTA da radi i radi dobro.

[UPDATE: U početku smo ovdje naveli poziv na akciju kako bismo potaknuli GTA da ažurira vaš videozapis neprimjetan. GTA je uklonio videozapis. Zahvaljujući osoblju koje nam je pomoglo ukazati na problem. Cijenimo spremnost GTA da sasluša naše brige. ]

Još jedna stvar: GTA video se jasno fokusira na koristi od prevencije kao tretmana, koje su iznimno važne, ali put je složen i može biti stigmatizirajući. Konačna poruka videa zvuči kao da su osobe s HIV-om odgovorne za testiranje i dobivanje liječenja za prevenciju HIV-a.

Ne govorimo samo o preventivnim alatima.

Zašto ja? To je pitanje gotovo neizbježan
Zašto ja? To je pitanje gotovo neizbježan

Predlažem da napravite video koji se jednako fokusira na to kako ove vijesti također osnažuju osobe s HIV-om i kako to drastično mijenja naše emocionalno, seksualno i reproduktivno zdravlje. Ova vijest razbija stigmu! Možemo imati bebe! Možemo seksati s našim partnerima bez tjeskobe i straha! Postoji veća slika prevencije.

Nadam se da ovaj tekst služi kao poziv na akciju za osobe s HIV-om i naše simpatizere da educiraju i vode ka traženju točnosti na temelju trenutna znanost.

Tamo gdje se susrećemo s izazovima kao što su stigma, politička diskriminacija, diskriminacija na svim razinama tržišta rada i nedostatak obrazovanja, prepreke su istini.

Znanost je na našoj strani.

Bruce Richman

Suosnivač i izvršni direktor

Prevencija Pristup kampanje

Jednak pristup revoluciji prevencije

Na temelju znanosti ne stigmatizira

Pratite nas na Twitteru: @PreventionAC FB:PreventionAC

Pogledajte moj drugi blog: Loud & Clear: Undetectable = Uninfectious

I upitnik za pitanja i odgovore s: Ne otkriva li se = neinfektivno? Izazov objašnjavanja rezultata proučavanja HIV-a

[1] "Ovaj okvir je potvrdio da je ranog liječenja HIV infekcije ima duboku preventivnu korist: rezultati su pokazali da je rizik od prijenosa HIV-a na neinficiranog partnera smanjen za 96% [Ref: Cohen MS, Chen YQ, McCauley M, et al; HPTN 052 Studijski tim. Prevencija HIV-1 infekcije u ranom početku antiretrovirusne terapije. N Engl. Med. 2011; 365 (6): 493-505. ] http://www.cdc.gov/hiv/research/biomedicalresearch/tap/index.html

(Napomena: HPTN 052 u završnom izvješću objavljen je u srpnju za 2016 i pokazao je smanjenje rizika od 93% od početka liječenja HIV-om, i opet smanjenje rizika od 100% od nemjerljive).

[2] "HPTN 052 studija vidjela je samo slučajeve prijenosa ART-a koji su se pojavili u roku od nekoliko dana nakon početka terapije. Ako se razmatraju prijenosi samo nakon prvih šest mjeseci ART-a (kao što je navedeno u švicarskoj izjavi), učinkovitost bi bila 100% s rizikom prijenosa od nule. " http://www.smw.ch/content/smw-2016-14246/

[3] Doktor Júlio Montaner TED Razgovor od: http://www.aidsvancouver.org/hiv_in_the_news "Često citirano 96% smanjenje rizika prijenosa otkriveno u HPTN 052-u bi zapravo trebalo biti 100%, budući da su neki od pojedinaca koji su serokonvertirali tijekom studije to učinili prije tretmana ART-om došlo je do učinka. Zapravo, ako liječenju pružite priliku da se ne može otkriti svojim radom, imat ćete nulti prijenos "

[4] protiv svih izgleda: Koje su vaše šanse da dobijete HIV u ovim scenarijima? Trenton Staube, 26 ožujak 2014

2 kolovoz 2016 • od Bruce Richmond

POZ.com https://www.poz.com/article/HIV-risk-25382-5829

Oglasi

Povezane publikacije

Komentirajte i družite se. Život je bolji s prijateljima!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.