Žene u različitog serološkog statusa odnosa za HIV su manje vjerojatno da će prep dosljedno ako oni doživljavaju nasilje u intimnim odnosima

Feminizacija epidemije Lipnja 2016 Žene i AIDS-a PREP Nasilje nad ženama

Suočavanje s intimnim nasiljem s partnerom povezano je s povećanim rizikom slabog pridržavanja profilakse pred-izloženosti (PrEP) među ženama u serodinkventnim odnosima u subsaharskoj Africi, što je u online izdanju Journal of sindrom stečene imunodeficijencije, Sve u svemu, 16% žena koji su doživjeli nasilje intimnog partnera (IPV), a to određuje se uporaba sub-optimalna Prep stisak oko 50%, dok prianjanje ocjenjuje se bilo kojom metodom brojanja tablete ili plazmatske koncentracije tenofovira ,

"Ovo je prva studija koja je ispitivala povezanost između IPV i PrEP pridržavanja, pišu autori. "Žene koje su prijavile IPV u proteklim mjesecima 3 imale su povećan rizik od niskog privrženosti prEP."

Pokazalo se da PrEP smanjuje rizik od infekcije HIV-om u različitim populacijama, uključujući homoseksualce, heteroseksualne muškarce i žene i osobe koje uzimaju droge. Zbog toga preporučujemo PrEP kao dio preventivnih programa HIV sveobuhvatan program usmjeren na rizičnu populaciju.

Učinkovitost prep je odnose na pristupanje. Nasilje u intimnim vezama povezan je s većom učestalošću HIV-a, smanjiti upotrebu kondoma i suboptimalne pridržavanje antiretrovirusne terapije. Stoga je moguće da je nasilje u intimnim vezama također može utjecati na pridržavanje prep.

Nedavni istraživači Partneri u Prep stoga su analizirali podatke dobivene od negativnih žena 1785 HIV u različitog serološkog statusa odnosa uključenih u studiju. licem u lice mjesečnih intervjua, žene su upitani prijaviti svoja iskustva verbalnog ponašanja, fizički ili ekonomskog u lice nasilja u intimnim odnosima.

Istraživači su procijenili odnos između zlostavljanja partnera i nedovoljnog pridržavanja PrEP-a. Za procjenu adhezije upotrijebljene su dvije mjere: broj tableta (manji od 80% doze definira nisko prianjanje) i razine tenofovirma u plazmi (niska adhezija definirana kao razine ispod 40 ng / ml). Dubinski intervjui s podskupinom žena pružili su uvid u to kako nasilje u intimnim vezama utječe na pridržavanje i individualnu namjeru za održavanjem PReP-a, kao i strategije koje se koriste za održavanje pridržavanja PrEP-a u kontekstu "nasilnih odnosa".

Sudionici su imali prosječnu dob od 33 godina 70% nabavila prihod u posljednja tri mjeseca prije. Velika većina (99%) bili su u braku. Prosječno trajanje odnos bio 13 godina i žene proglasio je u različitog serološkog statusa odnosa u prosjeku od 1,4 godina.

Truvada-300x202Tijekom 35 mjeseci praćenja, žene 288 (16%) izvijestio nasilja u intimnim odnosima u 437 studijske posjete (0,7% od ukupnog broja). Od tih žena, 69% prijavili nasilje u intimnim odnosima u posjetu, 20% u dva posjeta, 7% u tri posjeta i 5% u četiri ili više posjeta. Najčešći oblik nasilja u odnosima intimnih odnosa bio je usmeni, a slijede fizički i ekonomski. Žene prijave nasilja u intimnim odnosima prošlog mjeseca su manje vjerojatno da će prijaviti zlostavljanje od žena s izvješću zlostavljanje koje su imale spolne odnose da je imala seks sa bilo kojeg od partnera u svojoj komparativnoj studiji o nedavnim partnera (69% u odnosu na 81%), ali je vjerojatno povezana s izvješćem o nezaštićenoj seksualnoj aktivnosti (22% vs 13%). Oni su također one koje su prijavljene više seksa s partnerima koji su prijavili seks sa drugim partnerom (20% u odnosu na 15%).

Ovi izvještaji nasilja u intimnim odnosima bile su slične u većini slučajeva u žena koje nisu prijavili odgovarajući partner nasilje.

Pričvršćivanje ocjenjuje pilule računati bila visoka (95%) kod većine žena, bez obzira na prijavljenog nasilja u intimnim odnosima. Pilula broji predložio članstvo ispod 80% na 7% od studijskih posjeta i 32% od plazme mjerenja tenofovir su ispod optimalne razine.

Općenito, žene su 50% veću vjerojatnost da imaju neadekvatne pridržavanje prep iskusilo nasilje u intimnim odnosima u prethodna tri mjeseca. Ova udruga je dosljedna, bez obzira na članstvo može mjeriti pilule count (RAR, 1,51 CI 95%, 1,17-1,89, p = 0,001) ili plazma koncentracije tenofovira (RAR, 1,51 CI 95%, 1,06-2,15, p = 0,02).

Međutim, utjecaj nasilja u intimnim odnosima o pristupanju više nije bila značajna nakon tri mjeseca.

nasilja protiv-a-žena

Kad su smatrani "vrste" od nasilja u intimnim odnosima odvojeno, istraživači su pronašli značajnu povezanost između neadekvatne adhezije i verbalnog zlostavljanja (ARR = 1,65 CI 95%, 1,17-2,33, p = 0,005) i nisko držanje kada je bilo zloupotreba vlasti ekonomske strane partnera koji je počinio nasilje (ARR = 1,48, 95% CI, 1,14-1,92, p = 0,003). Odnos između niske prianjanja i fizički nasilnog partnera nije bila značajna, ali je veća učestalost fizičkog zlostavljanja partnera bio je povezan s nižim pridržavanje terapije (p <0,001).

U žena je bilo ukupno 48 novih infekcija HIV-om. Međutim, življenje pod nasiljem u intimnim odnosima nije značajno povećalo rizik od serokonverzije. Sedam žena raspravljalo je o nasilju u vezi s intimnim odnosom tijekom dubinskih intervjua s osobljem. Razlozi za zlostavljanje od strane pokrivenih partnera koji su utjecali na pridržavanje uključuju stres i zaborav, dnevnu rutinsku rutinu, preskakanje doza i lijekova koji troše lijekove.

Strategije za prevladavanja te održavanje visokog prianjanja uključuju slanje djece da se oporavi pilule koje su baciti, ili objasniti događaje u kliniku osoblja, koji su bili u mogućnosti ponuditi zamjensku terapiju.

"Napori na usmjeravanju žena s IPV PrEP-om trebaju prepoznati nizak rizik od pridržavanja, a intervencije treba ocijeniti kako bi se promoviralo pridržavanje PrEP-a u kontekstu nasilja", zaključuju autori. „Neke su žene u našoj studiji izvijestile o strategijama za održavanje pridržavanja IPV-a, a lekcije iz ovih primjera otpornosti mogle bi pomoći u razvoju uspješnih intervencija. Takve intervencije mogu povećati korist od PrEP-a promicanjem učinkovite uporabe kod populacije s visokim rizikom za HIV infekciju. "

Michael Carter
Objavljeno: Svibanj 20 2016

Preveo Izvorni Claudio Souza u Žene u odnosima različitog serološkog statusa HIV-a manje je vjerojatno da se prep dosljedno Ako su iskustvo nasilja intimnog partnera, Recenziju napisao Mara Macedo.

Upućivanje

Roberts ST i sur. Nasilje u intimnim odnosima i pridržavanje Preekspozicijska profilaksa (prep) u afričkim ženama u HIV različitog serološkog statusa odnosima: Grupna, J Adquiriraâ AOA Defic imunološki Synr, online izdanje. DOI: 10.1097 / QAI.0000000000001093, 2016.

Sam ne volim PreP u kontekstu u koji su umetnuti

Povezane publikacije

Bok! Vaše mišljenje je uvijek važno. imaš što za reći? Ovdje je! Imate li pitanja? Možemo početi ovdje!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Soropositivo.Org, Wordpress.com i Automattic čine sve što je u našoj moći u pogledu vaše privatnosti. Više o ovom pravilu možete saznati na ovoj vezi Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Pročitajte sve u Pravilima o privatnosti

Dijeli stranicu

Blizu
Vaše mišljenje je vrlo važno!

Želite li dati svoje mišljenje o Blog Soropositivo.Org?

Ako želite, navedite svoju e-poštu, pa ćemo vam poslati odgovor

Ako želite, navedite svoju e-poštu, pa ćemo vam poslati odgovor

Hvala. Primili smo vaše mišljenje i javit ćemo vam se uskoro

Blog pozitivan na HIV