Hepatitis C HIV

Više od 2 milijuna ljudi širom svijeta zaraženo je HIV-om i hepatitisom C

dan-međunarodna-the-hepatitis-2011-Krist-otkupitelj-rio-de-Janeiro-767x1024Prema meta - analizi gotovo 800 studija objavljenih u akontacija online izdanje veljače 24 u Lancet postoji ozbiljna slika ko-infekcije HIV-a i HCV-a koja počinje postati teška.

Analiza je pokazala da je ukupna vjerojatnost da osobe koje žive s HIV-om zaražene HCV-om oko 6%, no u mnogim zemljama nedostaje kvalitetnih podataka.

HIV i HCV su oba virusna krv koja se prenosi na sličan način. HCV je virus i mi smo svjesni toga jer mogu živjeti dulje na površinama i opremi koja se koristi za ubrizgavanje lijekova dok se HIV lakše prenosi putem seksa.

Oko svijeta postoji oko 37 milijuna ljudi koji žive s HIV-om i 115 milijuna ljudi s protutijelima na hepatitis C virus, što ukazuje na prošlu ili prisutnu infekciju. Poznato je da su mnogi ljudi zaraženi virusom obaju, ali je teško pronaći precizne procjene.

Lucy Platt iz Londonske škole higijene i tropske medicine i kolege provela je sustavni pregled i meta-analizu kako bi se lakše procijenila broj osoba s dvostrukom serologijom HIV / HCV.

Studija je održana pod pokroviteljstvom Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), koja je naručila ažuriranje svojih smjernica o screening za infekcije i početka antiretrovirusne terapije (ART), i obavijestiti regionalne i nacionalne strategije za screening HCV i upravljanje, prema priopćenje za javnost Sveučilišta u Bristolu.

Autori tražili medicinske baze podataka, uključujući MEDLINE, EMBASE i CINAHL +, POPLINE, informacije iz cijele Afrike, globalno zdravlje, Web of Science, Cochrane knjižnica i drugih baza podataka, u potrazi za studije objavljene između siječnja 2002 i 1º siječnja 2015 koji je ukazivao na prevalenciju HIV i HCV. Osim citata identificirane 31,767, 783 studije ispunili kriterije za uključivanje, što rezultira 902 procjena raširenosti HIV / HCV imunodeficijencije.

Uključene studije imale su veličine uzorka populacije s HIV-om preko pedeset ljudi i angažirane sudionike na temelju statusa HIV infekcije ili drugih svojstava ponašanja. Editorijala ili komentari koji ne sadrže osnovne podatke, uzorci HCV ili ko-inficiranih osoba s uzorcima / HCV HIV ovisi samo o izvještajima auto infekcije statusu i populacijskim uzorcima s drugim popratnim bolestima ili intervencija koje ih stavljaju na povećan rizik od infekcije isključeni su.

Populacije su kategorizirane prema izloženosti HIV-u, a HIV / regionalno opterećenje HCV infekcije izvedeno je primjenom procjena prevalencije infekcije objavljenim brojevima HIV pozitivnih osoba. Istraživači su zatim izveli meta-analizu kako bi se procijenile prognoze HCV-a među HIV-pozitivnim u usporedbi s HIV-negativnim osobama

Rezultati

  • Od HIV-pozitivnih pojedinaca, vjerojatnost koinfekcije HIV / HCV bila je:
  • Uzimajući u obzir relativnu veličinu tih populacija, ukupna prevalencija infekcije među HIV pozitivnim osobama procjenjuje se na 6,2%, s interkvartilnim rasponom (IIQ) od 3,4% do 11,9%.
  • Šanse za HCV infekcije bile su 5,8 puta veće za osobe koje žive s HIV-om u usporedbi s njihovim HIV-negativnim kolegama.
  • Širom svijeta, istraživači su procijenili da postoji otprilike 2,278,400 ljudi koji su zaraženi HIV / HCV (IIQ 4,417,000 1,271,300 za).
  • Od njih, malo više od polovice ili 1,362,700 1,381,800 847,700 IIQ (Para), ljudi su koji ubrizgavaju lijekove.
  • Istočna Europa i Središnja Azija najviše su doprinijele ovom ukupnom broju - procjeni slučajeva (IIQ 404,100 607,700 do 746,500) ili 27% - zbog njihove visoke koncentracije korisnika droga za ubrizgavanje.
  • Subsaharska Afrika također je imala velik broj slučajeva - 199,100 429,600 (IIQ za 2,155,900) ili 19% od ukupnog broja - zbog visokog tereta HIV-a.

"Pronašli smo dosljednu višu prevalenciju HCV-a kod osoba zaraženih HIV-om od HIV-negativnih pojedinaca u svim ranjivim skupinama i regijama, naročito kod osoba koje injektiraju lijekove", zaključili su autori studije. "Ciljani i dosegnuti ti pristupi su neophodni za osobe koje ubrizgavaju lijekove i [među ljudima koji imaju seks s muškarcima] jer stigmatizacija i drugi čimbenici mogu ograničiti pristup uslugama za testiranje i liječenje".

"Istraživanje pokazuje da nisu samo ljudi koji žive s HIV-om koji imaju puno veći rizik od zaraze HCV-om, skupine kao što su osobe koje injektiraju lijekove imaju iznimno veliku prevalenciju HCV infekcije - više od 80% ", izjavio je Philippa Easterbrook iz Globalnog programa hepatitisa na Sveučilištu u Bristolu. "Postoji potreba za rutinskim testiranjem za dijagnozu infekcije u HIV programima širom svijeta, posebice među skupinama s visokim ranjivostima, kao prvi korak u pristupu novim i visoko ljekovitim tretmanima za HCV."

„Ovo istraživanje pokazuje koliko je važna kontrola i profilaksa u populaciji intravenskih uzimanje droga koja je u tijeku u HCV epidemije u osoba s HIV infekcijom, posebice u zemljama istočne Europe (prevoditeljska napomena: istočna Europa i cijeli azijski kontinent djelovati kao melting pot, radije, ekspres loncu u odnosu na HCV i HIV epidemija uskoro eksplodirati, posebno s ove humanitarne krize koja se generira građanskog rata u Siriji i kaos koji ISIS namaza u tim regijama s posljedicama i otkrićem neznanstvenih dimenzija), "dodao je Vickermanfrom Petar sa Sveučilišta u Bristolu.

„To također pokazuje potrebu za EMU razmjera preventivnih mjera, kao što su programi razmjene i distribucije igle i šprice i opioida nadomjesne terapije, kao i pristup liječenju HIV-om i HCV-om, kako bi se smanjiti morbiditet i nove infekcije . "

Što se tiče ograničenja, Graham Cooke i Timothy Hallett iz Imperial College London Prateći komentar da su intervali pouzdanosti procjena široki, što odražava "nedostatak visokokvalitetnih podataka iz studija stanovništva".

"Unatoč sustavnom pretraživanju objavljene i neobjavljene literature, procjene su identificirane samo u 45% zemalja i kvaliteta studija bila varijabilna", priznaje autor Plattova dopuna o izdanju. "Poboljšani nadzor nad HCV i HIV je neophodan kako bi se pomoglo definirati epidemiologiju infekcije i informirati odgovarajuće politike za testiranje, prevenciju, liječenje i brigu o osobama u potrebi".

Osim toga, ovisi o procjene prisutnosti specifičnih antitijela na HCV-a i neki ljudi zaraženih virusom hepatitisa C, bilo prirodno ili pomoću tretmana. Najčešće navodi brojka za postotak ljudi koji testiraju spontano HCV je oko 25%, a nešto manji za osobe s HIV-om, ali Cooke i Hallet primijetio da proučava visoka opterećenja populacije HIV + sugeriraju da možda samo polovica osoba s HCV protutijelima trenutno ima detektabilni prijenos virusa HCV-a i stoga bi mogla imati koristi od liječenja.

Iako je broj stanovnika ko-om je mali dio od svih ljudi s hepatitisom C u svijetu - vjerojatno manje od 5% - može računati na veći udio osoba s HCV-pripisati morbiditeta i mortaliteta, kao što je predložio Cooke i Hallet. Ciljanje stanovnika ko-zaražena HIV / HCV „mogao bi biti rani oblik kako bi dobili najveći” nadograditi „(...) HCV liječenja.” Osim što je vrlo učinkovito sa visokim stopama lijek za preko 90% s novim tretmanima s interferonom slobodan da su gotovo jednako učinkoviti u bolesnika s HIV-om i relativno lako napraviti ART „, zaključio je Cooke i Hallet a. Osim korištenja infrastrukture programa za liječenje HIV-a kako bi se tretirati ko-inficiranih osoba s HIV / HCV, „svjetska zajednica mora utjecati i oponašati najuspješniji globalni odgovor protiv AIDS-a kako bi se osigurala veći pristup liječenju HCV za sve. "

Prevedeno iz originalnog engleskog nalazi u Više Nego 2 milijuna ljudi diljem svijeta koinficiran HIV-om i hepatitisom C napisao Liz Highleyman na dvadeset trećinu veljače od dvije tisuće i 16; pregledao Mara Macedo

Ako trebate razgovarati i niste mogli pronaći mene ili Beto Volpe, ovo je mnogo uravnoteženija opcija, Beto, možete i poslati svoju poruku. Možda mogu potrajati. Poruke provjeravam u podne, ubrzo nakon, zapravo, u 20:00.
Sve mi je teže i teže je tipkati.
I na kraju mi ​​zatreba interval između jednog i drugog stavka.

Ali budite sigurni u jedno što sam naučio:

Vrijeme i strpljenje rješavaju gotovo sve!
----------------------------



Privatnost Kad pošaljete ovu poruku, podrazumijeva se da ste pročitali i prihvatili naša pravila o privatnosti i upravljanju podacima [/ prihvaćanje]

Čitanje prijedloga

Jedna osoba je već nešto rekla !!! A vi, ostat ćete izostavljeni !?

Bok! Vaše mišljenje je uvijek važno. imaš što za reći? Ovdje je! Imate li pitanja? Možemo početi ovdje!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Automattic, Wordpress i Soropositivo.Org i ja činimo sve što je u našoj moći u vezi s vašom privatnošću. Uvijek poboljšavamo, poboljšavamo, testiramo i implementiramo nove tehnologije za zaštitu podataka. Vaši podaci su zaštićeni, a ja, Claudio Souza, radim na ovom blogu 18 satima ili danom, između ostalog, da osiguram sigurnost vaših podataka, jer znam implikacije i komplikacije prošlih i izmjenjenih publikacija. Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Znajte našu politiku privatnosti

Trebate razgovarati? Trudim se biti ovdje u vrijeme koje sam pokazao. Ako ne odgovorim, to je bilo zato što to nisam mogao učiniti. Jedna stvar u koju možete biti sigurni. UVIJEK završim s odgovorom
%d Blogeri ovako: