Prethodni plućne bolesti povezanih s AIDS-om su povezane s rizikom od raka pluća za osobe s HIV-om

Vi ste unutra Iniciranje => AIDS i duhan => Prethodna bolest pluća povezana sa AIDS-om povezana je s rizikom od raka pluća za osobe s HIV-om

Bolest pluća povezana s AIDS-om glavni je čimbenik povećanog rizika od raka pluća kod osoba s HIV-om, Sjedinjenim Državama AIDS-a. Prst cigaraIstraživanje je uspoređivalo stope incidencije raka pluća i vremena preživljavanja između HIV-pozitivnih bolesnika i HIV-negativnih osoba.

„Otkrili smo da HIV infekcija sama nije bila neovisni čimbenik rizika za rak pluća, ali količina cigareta tijekom vremena i AIDS-a, više epizoda upale pluća među zaražene HIV-om odraslih bile su glavne doprinose razvoju raka pluća ", komentirali su autori.

Učestalost raka povezane s AIDS-om (naročito Kaposijev sarkom, non-Hodgkin limfoma), uvelike se smanjuju od uvođenja učinkovite antiretrovirusne terapije (HAART). Međutim, nekoliko je studija izvijestilo o povećanju učestalosti karcinoma pluća među ljudima s HIV-om od pojave ART-a. Nije jasno je li to povećanje jednostavno zbog visokih stopa pušenja kod ljudi s HIV-om. Postoje neki dokazi da je imunosupresija povezane s HIV infekcijom i oštećenja pluća uzrokovana infekcija povezanih s AIDS kao PCP upale pluća i rekurentne bakterijske upale pluća također mogu biti važni čimbenici rizika za rak pluća.

S obzirom na ovu nesigurnost, znanstvenici osmislili studiju kako bi utvrdili učestalost rizika i vrijeme preživljavanja za faktore raka pluća među pojedincima upisanih u dvije uzdužne kohorti studija infekcije HIV-om, koji uključuje žene (žene HIV Studija međuresorna [ WIHS]) (n = 2549), ljudi (multicentrično AIDS kohorta studija [MACS]) (n = 4274]). Oba kohorte uključuju HIV-negativnu populaciju za usporedbu kod rizičnih pojedinaca.

Pacijenti su pratili sve do rujna 2012-a. Ukupni 60 incident raka pluća (46 kod osoba sPušač HIV, 14 negativnim sudionika HIV) utvrđena je između coorte.r- sudionika Prosječna starost u vrijeme dijagnoze raka pluća bila je 52 godina među ženama s HIV i 51 godina među HIV-negativnih žena. Za muškarce, srednja dob dijagnostike bila je 50 godina kod osoba s HIV-om i 54 godina za HIV-negativne bolesnike. Svi su bili pušači.

Sve u svemu, incidencija raka pluća bila je značajno viša kod žena (= IRR po 151,8 100.000) nego muškaraca (= IRR po 50,7 100.000) (p <0,001). Incidencija je također veća kod pacijenata s HIV-om (= IRR po 119 100.000) u odnosu na HIV negativnih pojedinaca (= IRR po 45 100.000) (p = 0,001).

Svi slučajevi raka pluća su se dogodili kod pušača, Trideset i jednog slučaja 60 dogodilo se kod ljudi koji su akumulirali barem trideset godina povijesti pušenja. (Jedna paketa godina jednaka je pušenju 20 cigareta dnevno za jednu godinu). Pakiranje od deset ili više godina pušenja značajno je povezano s incidencijom raka pluća u multivarijantnoj analizi.

HIV infekcija nije bila povezana s značajno povećanim rizikom od raka pluća kada su dvije kohorte analizirane odvojeno. Tek kad su dvije skupine bile kombinirane, HIV je postao značajno povezan s rizikom od raka pluća (IRR = 2,64, 95% IC, 1.43-5.21).

Nakon kontroliranja mogućih zagađivača, kombinirana kohortna analiza pokazala je da su čimbenici neovisno povezani s karcinomom pluća dob, niska razina obrazovanja, intenzitet pušenja i prethodna dijagnoza upale pluća povezana s AIDS-om.

"Otkrili smo da je oko dvije trećine učinka HIV infekcije objašnjeno prethodnom dijagnozom upale pluća", komentira autori. "Upalna plućna bolest i infekcije pokazale su se kao faktor uspješnosti u ulozi u razvoju raka pluća u općoj populaciji, a to je također zabilježeno kod osoba zaraženih HIV-om, osobito u vezi s rekurentnom upalom pluća."

Od 31cancer pluća među ženama s dijagnozom HIV-a, 20 je imala raniju dijagnozu AIDS-a, od kojih je 14 uključivala pneumoniju povezanu s AIDS-om. Od slučajeva raka pluća 15 kod muškaraca s HIV-om, šest osoba je bilo uključeno u prethodnu dijagnozu AIDS-a, od čega su tri uključivala upalu pluća.

Podaci o preživljavanju bili su dostupni za bolesnike s 56 i za vrijeme praćenja 45 tih pojedinaca umro je. Prosječno vrijeme preživljavanja žena bilo je 9,5 mjeseci, dok su muškarci preživjeli u prosjeku šest mjeseci. Analiza svih bolesnika s 56 pokazala je da je jedini faktor povezan s duljim preživljavanjem bio dijagnoza nakon 2001. Povijest uporabe droga ubrizgavanja je bila povezana sa smanjenim preživljavanjem.

Istraživači su, nakon ograničene analize za 42 bolesnike s rakom pluća s HIV-om. Jedini faktor povezan s HIV-om neovisno povezan s preživljavanjem raka pluća bio je indeks broja CD4-a ispod 200 stanica / mm3 (HR = 2,55; 95% IC, 1,09 5,0.95).

"Naši podaci sugeriraju da oštećenje pluća i upale povezane s HIV infekcijom mogu biti povećani rizik od raka pluća, zaključili su istraživači. Ali oni su također primijetili da "poticanje i pomaganje mladih pušača zaraženih HIV-om da prestanu i prestanu prestati pušiti je neophodno kako bi smanjili opterećenje karcinoma pluća u ovoj populaciji".

Michael Carter

Objavljeno u: 22 Prosinac 2015 Prevodio Cláudio Souza od izvornika u Prethodna AIDS-om bolest pluća povezana s rizikom od nastanka karcinoma pluća za osobe s HIV-om Pregledajte Mara Macedo

Upućivanje

Hessol NA i sur. Incidencija raka pluća i opstanak među HIV-om zaraženim i neinficiranim bolesnicima između muškaraca i žena, AIDS 29: 1183-93, 2015.

Oglasi

Povezane publikacije

Komentirajte i družite se. Život je bolji s prijateljima!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci vašeg komentara obrađuju.

Soropositivo.Org, Wordpress.com i Automattic čine sve što je u našoj moći u pogledu vaše privatnosti. Više o ovom pravilu možete saznati na ovoj vezi Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Pročitajte sve u Pravilima o privatnosti

%d blogeri kao što je ovaj: