Obrezivanje STD IS

Izvedena studija "PARTNERA" pokazuje da je sifilis dramatično smanjen kod žena koje imaju seks s obrezanim muškarcima

Studija pokazuje smanjenje do šezdeset devet posto!

U desetljeću 20-a dvadesetog stoljeća sifilis je bio poznat kao Cupidova bolest. "Iako sam tekst ne liječi (ili liječi?) Nešto rom6ancito (tko voli voditi brigu?) Odlučio sam staviti ovu sliku ovdje: o)
U 20 desetljeću dvadesetog stoljeća sifilis je bio poznat kao Kupidova bolest. Iako sam tekst ne liječi (ili liječi?) Nešto rom6ancito (tko voli brinuti?) Odlučio sam staviti ovu sliku ovdje. : o)

Studija predstavljena u 20th Međunarodna konferencija o AIDS-u (AIDS / AIDS 2014) u Melbourneu su pronašli pozitivne veze između obrezivanja muškaraca (VMMC) i smanjene učestalosti sifilisa, ne samo za muškarce, nego i za njihove partnere.

Druga studija nije pronašla dokaze o riziku, čistini među muškarcima nakon obrezivanja, dok je treća studija koristila novi vaučer za hranu kao poticaj za starije muškarce da se pokažu za obrezivanje, pokazujući da je vrlo teško uvjeriti muškarce u dobnim skupinama. više za obrezanje, osim "Potaknuta ruta" s "financijskom naknadom".

Sifilis infekcije padaju obrezivanjem muškaraca i njihovih seksualnih partnera

U analizi studije Partneri PrEP utvrđeno je da je učestalost sifilisa tijekom istraživanja smanjena za 42% kod muškaraca koji su obrezani u usporedbi s muškarcima koji nisu obrezani. Još značajnije, pedeset i devet postotno smanjenje učestalosti sifilisa pronađeno je u ženskih ispitanika koji su bili povezani s obrezanim muškim partnerima.

Studija se, u svom središnjem djelokrugu, bavila profilaksu prije izlaganja HIV-u (PrEP) Resusltados su prethodno prikazani ovdje, ali podaci o incidenciji spolno prenosivih bolesti (STD) također su prikupljeni, kao i obrezivanje, status muških partnera, što je omogućilo da se ispita odnos između obrezanja i sifilisa.

4758 partneri PrEP muških / ženskih heteroseksualnih parova bili su indiferentni prema statusu HIV serostatusa (62% partnera koji su živjeli s HIV-om bili su žene), od kojih je 47,16% (tj. 9432 osoba) bilo uključeno u ovu podstudiju. Prosječna dob sudionika bila je 30 za žene i 36 za muškarce; Većina parova bila je udana i imala je barem jedno dijete zajedno. U vrijeme registracije, oko polovice muškaraca bilo je obrezano.

Novi slučajevi sifilisa 221 zabilježeni su u ispitivanju sudionika, 99 u žena i 122 u muškaraca. Obrezani muškarci i žene partneri obrezanih muškaraca imali su nižu učestalost sifilisa. Bilo je statistički značajno smanjenje 42% u slučaju sifilisa kod obrezanih muškaraca (p = 0,017) i kod muškaraca 1645 koji su živjeli s HIV-om, smanjenje je bilo još veće (62%, p = 0,013). Smanjenje 36% opaženo kod muških HIV-negativnih pacijenata nije bilo statistički značajno.

Za žene, suprotna situacija. Žene koje su imale odnose s obrezanim partnerima imale su 59% manje šanse da dobiju sifilis nego žene s neobrezanim partnerima (p = 0,001), a razlika je bila izraženija kod HIV-negativnih žena, gdje je smanjenje sifilisa u bolesnika s obrezanim partnerima je 75% (p = 0,014). Međutim, smanjenje 48% u žena koje žive s HIV-om također je bilo značajno (p = 0,04).

Istraživači možda nisu uhvatili sve nove infekcije sifilisom jer je studija samo testirala ljude na spolno prenosive bolesti jednom godišnje, a također je samo jednom ponovno potvrdila status obrezivanja. Voditeljica Jillian Pintye sa sveučilišta Washington u Seattleu izjavila je da su podaci o statusu obrezivanja i drugim DSTS-ima u žena u sukobu, ali čini se da obrezivanje muškaraca ne pruža nikakvu zaštitu od ulceroznih spolno prenosivih bolesti poput herpesa, a planirali su daljnje subanalize tih aspekata.

Omjer obrezivanja i rizika / naknade: nema dokaza

Gospodo cenzora Interneta. Posljednji put kad sam postavljao sliku u sadašnjem obliku, za čisto didaktičke svrhe, Google me je grubo kaznio, što me je degradiralo u pretraživanjima i odrezalo njihov oglašivački program na svojoj stranici. Pa, opet to stavljam, na temelju moje slobode izražavanja. Samo ovaj put s dodatkom: Neću imati nikakvih ograničenja u progonu onih koji me progone, i iako se mogu činiti beznačajnim kao prijatelj, ja sam užasno neugodan kao protivnik
Gospodo cenzora Interneta. Posljednji put kad sam objavio sliku kao takvu, za čisto didaktičke svrhe, bio sam oštro kažnjen tražilicom koja me je degradirala u pretraživanjima i odrezala njegov reklamni program na mojoj stranici. Ponavljam, opet, na temelju mog prirodnog, slobodnog izražavanja. Samo ovaj put s dodatkom: Neću imati nikakvih ograničenja u progonu onih koji me progone, i iako se mogu činiti beznačajnim kao prijatelj, ja sam užasno neugodan kao protivnik

Jedna od briga za obrezivanje, kao i kod drugih preventivnih intervencija, je hoće li muškarci koji su bili obrezani promijeniti svoje rizično ponašanje nakon obrezivanja i time potpuno ili djelomično izbrisati svoje prednosti u prevenciji HIV-a.

Trenutno nema dokaza o tome u RCT-u o obrezivanju, ali dobrovoljci u ECRS-u dobili su visoku razinu podrške i praćenja obrezanih muškaraca u kasnijem velikom uvođenju programa. Istraživači s populacijom u zambijskom vijeću, zemlji koja je htjela obrezati 80% svog muškog stanovništva do 2015-a, i gdje je svaki peti muškarac bio obrezan, ispitivao je pitanje postoji li ikakav dokaz rizik slučajnog uzorka, više puta u zajednici - i muškarci i žene. Do sada su provedena tri kruga koji su istraživali obrezivanje, status i rizično ponašanje u istoj skupini muškaraca u dvogodišnjim intervalima. Analizirani su faktori rizika: dio koji je imao nezaštićeni spolni odnos; mnogi su već imali dva ili više partnera u jednoj godini; koliko ih je imalo STD; kao što su mnogi platili za seks; i povezanost konzumacije alkohola s seksom.

Weltkarte u Grade

Počevši od stope obrezivanja na 5%, do drugog kruga uzorkovanja, 12% muškaraca bilo je obrezano, a trećim krugom 21%. Jedan problem s ovom analizom je da ova skupina muškaraca nije bila nasumce obrezana i radije dobrovoljno. Moguće je kontrolirati očigledne utjecaje na ponašanje, kao što su dob, etnička pripadnost ili dohodak, ali mogu biti i čimbenici nevidljivosti i statističkih zbunjujućih čimbenika. Što ako su, primjerice, muškarci koji su odlučili biti obrezani općenito oni koji su najviše skloni riziku? U ovom slučaju, nekontrolirano od strane tog dijela, istraživanje može potcjenjivati ​​svako povećanje rizičnog ponašanja nakon obrezivanja. Isto tako, može se dogoditi i suprotno: obrezani muškarci mogu biti oni koji su znali da su u najvećem riziku za HIV, au ovom slučaju studija može precijeniti utjecaj obrezivanja na rizična ponašanja. Tri različite statističke analize korištene su u pokušaju zbunjujućih čimbenika i statističkog osnaživača.

Ove tri metode pronašle su promjene u riziku koje su dosegle statističku značajnost, ali rizici su varirali prema metodama iu nekim slučajevima obrezanim muškarcima smanjili te su promjene, iako statistički značajne, bile male. Dakle, dvije od tri mjere pronašle su značajne promjene u broju partnera nakon obrezivanja, ali mjera koja je provjerila ima li muškarci više partnera i što su drugi imali manje. Isto tako, metoda koju su obrezani muškarci koristili više za plaćanje seksa, a drugi manje. Druga metoda otkrila je promjenu nakon obrezivanja, s povećanjem prakse nezaštićenog spolnog odnosa - ali vrlo malo.

Voditeljica Erica Soler-Hampesjek rekla je da uopće nema dokaza o bilo kakvoj promjeni u rizičnom ponašanju nakon obrezivanja u obrezanim muškarcima u bilo kojem smjeru: "Želite li vidjeti nepogrešivu promjenu u ponašanju koje dokumentiraju sva tri statističke metode “, komentirala je. "Međutim, dodao je, studija ne isključuje mogućnost da su muškarci koji traže obrezivanje bili najviše skloni riziku."

Nekoliko drugih studija u istoj sesiji proučavalo je načine za povećanje pridržavanja obrezivanja.

obrezivanje

Financijski poticaji za obrezivanje kod starijih muškaraca

Kenijski istraživač Kawango Agot, vodeći istraživač Kisumu RCT-a o obrezivanju, komentirao je da su samo dvije zemlje - Kenija i Etiopija - postigle više od 50% svojih ciljanih obrezanih muškaraca, a samo tri druge - Južna Afrika, Tanzanija i Svazilend - postigla je stopu obrezivanja od 20-26%.

Poseban izazov, istaknula je, bili su stariji muškarci. Između 2008-a i 2011-a, Kenija je zaobišla 57% svoje muške populacije koja ima pravo, ali velika većina njih bila je manja od 25 godina: samo 14,4% onih koji su imali 25 ili više godina bili su obrezani.

Glavni razlog, prema istraživanjima, bio je financijski: muškarci stariji od 25 godina bili su skloniji biti financijski neovisni, obiteljski pružatelji usluga u smislu zapošljavanja, koji nisu mogli položiti vrijeme i prihod koji su izgubljeni obrezivanje.

U studiji, dakle, o slučajnim nišama, muškarci u različitim zemljopisnim područjima 25-49 godina trebali su primiti novčanu naknadu, ne u gotovini, već u obliku bonova za hranu i prijevoz, u tri različita raspona, u usporedbi s skupina koja nije primila odštetu. Plaćeni iznosi su bili 200, 700 ili 1.200 Kenijski šilingi (KES), što znači $ 2,50 i $ 8,75, odnosno $ 15,00. Iako su posljednja dva iznosa, dvije do tri dana plaće u Keniji (prosječna plaća u regiji bila 400KES dnevno), mala su u usporedbi s cijenom po obrezivanju. Posebno, rekao je Agot, novac bi bio izgubljen ako ne bi bilo izražajnog broja muškaraca za obrezivanje. "Cijena za obrezivanje varira između $ 30 i $ 100 po operaciji", komentirala je. "To je zato što, ako muškarci nisu bili prisutni u količini i dovoljno, s druge strane, naši zaposlenici su plaćeni da sjede i čitaju knjige." Čak je i $ 15 potrošen na operaciju stoga mogao proizvesti neto uštedu do $ 55 ako je rezultiralo korištenjem svih dostupnih mjesta.

U slučaju, to je ono što se dogodilo. Ukupan broj muškaraca u ovoj studiji bio je 1504 ili 376 po uplati. Tijekom dva mjeseca prikazano je samo 1,6% neplaćene grupe i 1,9% grupe do 200 KES (šest i sedam pojedinaca), 6,6% (n = 25) 700KES i 9% (n = 34) 1200 skupine KES su obrezane, što znači da su posljednje dvije skupine bile 4,3 i 6,2 puta vjerojatnije od kontrolne skupine da bi postale obrezane.

Agot je rekao da je 9% zapravo visok udio u grupi koja se predstavila za obrezivanje unutar samo dva mjeseca, te da je 25% grupe zabilježilo snažan interes za to u budućnosti.

Budući da je shema ekonomski isplativa, Agot je rekao da, iako obrazloženja nisu bila pripremljena, kenijsko Ministarstvo zdravstva bilo je zainteresirano za proširenje promotivne sheme u budućnosti kao dio ograničenog vremenskog razdoblja na kampanju. obrezanje koje je trajalo godinu ili dvije, među muškarcima u dobi od 25-a i starijim osobama.

Reference

Pintye J i sur. Obrezivanje muškaraca i učestalost stjecanja sifilisa između muških i ženskih partnera HIV-1 heteroseksualnih heterodiskordantnih parova za parove: prospektivna studija. 20th Međunarodna konferencija o AIDS-u, Melbourne, sažetak MOPDC0103, DO 2014.

Prikaz sažetka na web stranici konferencije.

Hewett PC et al. (Voditelj Soler-Hampesjek E) procijeniti rizik od naknada nakon obrezivanja muškaraca u nacionalnom programu Zambije. 20th Međunarodna konferencija o AIDS-u, Melbourne, sažetak MOPDC0105, DO 2014.

Prikaz sažetka na web stranici konferencije.

Thirumurthy H et al. (Izlagač Agot K) učinak uvjetne ekonomske kompenzacije na regrutiranje muških volontera u obrezivanju: randomizirano kontrolirano ispitivanje suvremene intervencije u Keniji. 20th Međunarodna konferencija o AIDS-u, Melbourne, sažetak MOPDC0104, DO 2014.

Prikaz sažetka na web stranici konferencije.

Objavio Gus Cairns u Značajno manje sifilisa u ženskih partnera obrezanih muškaraca.

Preveo Claudio de Souza Santos

11 997 080 203

Postavi sponzoriranu / sponzoriranu poštu

Panela maromba podržava na nekoliko načina, uzrok ove stranice i mi smo stavili video zapise o njima u neke od naših postova.

To je način na koji moramo reći "HVALA" paru koji je dio moje osobne priče i sada je dio moje borbe za dostojanstven život

Ako trebate razgovarati i niste mogli pronaći mene ili Beto Volpe, ovo je mnogo uravnoteženija opcija, Beto, možete i poslati svoju poruku. Možda mogu potrajati. Poruke provjeravam u podne, ubrzo nakon, zapravo, u 20:00.
Sve mi je teže i teže je tipkati.
I na kraju mi ​​zatreba interval između jednog i drugog stavka.

Ali budite sigurni u jedno što sam naučio:

Vrijeme i strpljenje rješavaju gotovo sve!
----------------------------



Privatnost Kad pošaljete ovu poruku, podrazumijeva se da ste pročitali i prihvatili naša pravila o privatnosti i upravljanju podacima [/ prihvaćanje]

Čitanje prijedloga

Bok! Vaše mišljenje je uvijek važno. imaš što za reći? Ovdje je! Imate li pitanja? Možemo početi ovdje!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Automattic, Wordpress i Soropositivo.Org i ja činimo sve što je u našoj moći u vezi s vašom privatnošću. Uvijek poboljšavamo, poboljšavamo, testiramo i implementiramo nove tehnologije za zaštitu podataka. Vaši podaci su zaštićeni, a ja, Claudio Souza, radim na ovom blogu 18 satima ili danom, između ostalog, da osiguram sigurnost vaših podataka, jer znam implikacije i komplikacije prošlih i izmjenjenih publikacija. Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Znajte našu politiku privatnosti

Trebate razgovarati? Trudim se biti ovdje u vrijeme koje sam pokazao. Ako ne odgovorim, to je bilo zato što to nisam mogao učiniti. Jedna stvar u koju možete biti sigurni. UVIJEK završim s odgovorom
%d Blogeri ovako: