START prebacuje smjernice za liječenje HIV seropozitivne studija

Vi ste unutra Iniciranje => HIV => START prebacuje smjernice za liječenje HIV seropozitivne studija
HIV

krvarenje ljubavStudija terapijske smjernice Početak HIV promijeniti u svijetu

Svi HIV pozitivni ljudi koji imaju pravo na primanje antiretrovirusnog liječenja trebali bi je primiti bez obzira na broj CD4 stanica, prema novom projektu liječenja britanskog HIV-a (BHIVA), studija START HIV HIV mijenja direktive.

Novi dizajn smjernice objavljene na konzultacije ovog tjedna, kaže netko živi s HIV-om, a koji razumije ozbiljnost predanost liječenju, te su spremni, psihološki govoreći, da bi se promjene smjernice seropozitivnih liječenja, trebate primiti liječenje. Promjena - od preporuke za početak liječenja prije nego broj CD4 stanica padne ispod 350 stanica po mililitru krvi za liječenje svih seropozitiva - prati rezultate START HIV studija, međunarodna studija intenzivno se očekuje kada početi liječenje.

START studija pokazala je da od početka liječenja s CD4 računati iznad 500 stanica po kubičnom krvi mililitru je smanjen rizik od smrti ili teške bolesti u 53% u odnosu na čekanje početi liječenje dok CD4 računati pada 350 stanica po kubičnom mililitru krvi. Iako je apsolutni rizik od ozbiljnih smrti ili bolesti je mala - 3,7% ljudi u diferenciranim liječenoj skupini postao ozbiljno bolestan ili umro, u usporedbi s 1.8% u neposrednoj liječenoj skupini, nakon više od tri godine praćenja - Odbor od BHIVA smjernice zaključio da dokazi sada podržava pružanje tretmana za sve ljude koji su voljni primiti.

Dva druga nedavna studija, studija Temprano i HPTN 052 utjecao na odluku ponuditi tretman za sve moliti i rezultati istraživanja početi HIV.

Početak HIV studijaTemprano, studija u zapadnoj Africi pokazali su da počinju liječenje na stanici računati CD4 iznad 500 smanjuje rizik od teške bolesti i smrti u 44% u odnosu na početak liječenja u niskim brojem CD4.

Studija HPTN 052 održana u sub-saharskoj Africi, Indiji, Brazilu, Tajlandu i SAD-u, pokazala je da je rano liječenje - počevši brojati od CD4 stanica između 350 i 550 - smanjuje rizik od kliničke bolesti 40%, ali To nije značajno smanjiti rizik od smrti u usporedbi s početka liječenja na broju CD4 stanica ispod 250 stanica po kubičnom milimetru krvi.

HPTN 052 također je pokazao da neposredno liječenje smanjuje rizik od spolnog prijenosa HIV-a u 96% [Soropositivo.org Napomena urednika: Zašto, dakle, Gospodine, kriminalizirati osobe koje žive s HIV-om jednostavno ne otkrivajući njihov HIV status prije početka seksualni odnos?], daje osnovu na prethodnu preporuku BHIVA da netko živi s HIV-om trebao tretman pokrenuo odmah poslati, jer su vjerovali da bi to moglo smanjiti rizik od prijenosa HIV-a - i da su svi ljudi koji žive s HIV-om trebaju biti informirani od strane njihovih liječnika dokaza koji povezuju antiretrovirusni tretman s redukcijom rizika prijenosa.

Napomena je 500 €. No, većina 500, ekvivalent poboljšanje kvalitete života, a ako ste u nedoumici da li ili ne ste ugovoreno HIV, testiraju, jer ako ste reagens ,, što znači da Orta virus imaju CD4 jedan broj veći od pet stotina CD4 stanica po kubičnom milimetru krvi i dobiti tretman u ovom trenutku, povećava vaše šanse ima dobru kvalitetu života i pokrenuti manji rizik od dobivanja bolesna. To, međutim, ne znači da voc6e dobiti tretman u quinhents CD4 stanica po mililitru krvi je kraj svake nade. ne toliko tlo, ne toliko na more ....
Napomena je 500 €. No, većina 500, ekvivalent poboljšanje kvalitete života, a ako ste u nedoumici da li ili ne ste ugovoreno HIV, testiraju, jer ako ste reagens ,, što znači da Orta virus imaju CD4 jedan broj veći od pet stotina CD4 stanica po kubičnom milimetru krvi i dobiti tretman u ovom trenutku, povećava vaše šanse ima dobru kvalitetu života i pokrenuti manji rizik od dobivanja bolesna. To, međutim, ne znači da voc6e dobiti tretman u quinhents CD4 stanica po mililitru krvi je kraj svake nade. ne toliko tlo, ne toliko na more ....

Podataka koje zdravstvenog nadzora Engleska .U ranije ove godine pokazuju da je ova preporuka poklopila sa značajnim povećanjem udjela rano liječenje ljudi u CD4 računati iznad 350 do kraja 2013 - ali samo 27 ljudi počeo tretman sa stanicom računati iznad CD4 500 te godine.

Ažurirani smjernice i dalje naglašavaju ovaj dokaz te preporučuju da liječnici trebaju nastaviti kako bi razgovarali o mogućnosti smanjenja prijenosa sa svim ljudima koji žive s HIV-om. Seropozitivne osobe treba procijeniti za hitnu inicijativu liječenja nakon dijagnoze, ali treba započeti samo liječenje AIDS definiranje bolesti, bakterijske infekcije teška ili s brojem stanica ispod CD4 200 stanica po kubičnom milimetru krvi. Ljudi u bilo koju od tih kategorija trebala početi liječenje u roku od dva tjedna u većini, smjernice preporučiti.

Nedavno zaražene osobe - s nekim dijagnozom Primarna infekcija HIV-om u roku od 12 tjedana nakon prethodnog negativnog testa - trebalo bi potaknuti da odmah započne liječenje kako bi se poboljšao imunološki oporavak, ograničio veličinu virusnog rezervoara i ograničio potencijalni prijenos bolesti u vrijeme vrlo visokog viralnog opterećenja. Netko s dijagnozom primarne HIV infekcije koji ima broj CD4 stanica ispod 350 stanica po kubnom mililitru krvi, jedan AIDS definiranje bolesti ou neurološki simptomi Također treba poticati da počnu liječenje kako bi se oni mogu.

neuroni-x

Drugi ljudi s dijagnozom brzo nakon infekcije treba biti pozvani da razmotre pokretanje tretmana na isti način kao i bilo koje druge osobe s HIV dijagnosticiran - kada se osjećaju spremni za to.

Smjernice također donose još jednu promjenu preporučujući tretman koji se temelji na efavirenzu kao standardnom režimu za prvu liniju liječenja.

Efavirenz bio u središtu antiretrovirusnim prvog izbora za liječenje u Velikoj Britaniji za gotovo 15 godina i bio je preferirani izbor prve linije, jer 2008, ali nedavni eksperimentalni rezultati su pokazali da su neki drugi agenti su superiorniji u nekim populacijama bolesnika.

Suđenja su također ojačane sumnju u dugoročnu podnošljivosti efavirenz.

Efavirenz je prvi put zamijenjen alternativnim izborom. Umjesto toga, smjernice sada preporučuju da se (u Velikoj Britaniji) režim prve linije treba temeljiti na:

  • integraza inhibitora - dolutegravir (Tivicay također dostupan u pilulu "Triumeq" (kombinacija s abakavir i lamivudin), raltegravira (Isentress) ili elvitegravircobicistat (Vitekta i Tybost također dostupan u tabletama Stribild kombinaciji s tenofovir i emtricitabina);
  • potencijalni inhibitor proteaze (atazanavirritonavir ili darunavirritonavir)
  • novi ne-nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze, Rilpivirine, (Edurant, također dostupan na kombinacijskoj tableti Eviplera s tenofovirom i emtricitabinom).

Liječnici su zamoljeni da zatraže informacije o kvaliteti i raspoloženju sna tijekom svakog posjeta liječniku koji uzima Efavirenz (Urednikova napomena: Natasha Roxy, naš suradnik, izvijestio je "realne snove i nespremnost za rad pod utjecajem ovog lijeka" - Efavirenz, koji je prema anonimnim izvješćima korišten kao "rekreativni lijek" kako bi se identificirali ljudi koji bi mogli imati koristi od prebacivanja na lijek bolje tolerirati.

Poželjni središnja os za liječenje prve linije dalje tenofovir i emtricitabin, abakavir i lamivudin, kao alternativa u kojoj ljudi ne moraju viremiju iznad 100.000 kopija po kubičnom mililitru krvi. Abakavir i lamivudin mogu se koristiti u bilo virusnog opterećenja kad su spojeni s dolutegravir tableta fiksne doze kombinacija Triumeq zbog snažnih dolutegravir.

Abakavir nije pogodan za uporabu od strane osoba s genetskim profilom koji ih čini preosjetljivi na lijek, i svatko treba testirati na genetsku igrača HLA-B5701 filtrirati ljude koji su vjerojatno da će biti preosjetljivi prije početka liječenja s lijekom.

Abakavir se ne smije primjenjivati ​​u osoba s visokim rizikom od kardiovaskularnih bolesti, i tenofovir ne smije se koristiti u ljudi s pozornice kronična bolest bubrega 3-5.

Keith Alcorn

Objavljeno: lipanj 24 2015

Prevedeno iz izvornika Novi britanski smjernice preporučuju terapiju za svakoga s HIV-om od Claudio Souza s pregledom Mara Macedo u 28 srpnju 2015

legalizacija

Nema potrebe da biti gay u borbi protiv homofobije, niti je potrebno da bude crno na borbu protiv rasizma ... i suvišno da su HIV pozitivni boriti za uzrok HIV prijevoznika. Da se uključe u ovu borbu!


Oglašavanje / Sponzorstvo

Maromba pan podržava Soropositivo.Org

O ovom videu. Pan Maromba doprinosi polo donacije kao katalizator za marketing u Flea pozitivno, jednom našu inicijativu, par koji drži soropositivo.Org postoji 15 godina da održivost za ovu stranicu.

O ovom videu. Pan Maromba Doprinosi Polo marketinške donacije katalizator na buvljaku, jedan našu inicijativu, par que ima HIV. Dati Soropositivo.Org, stranica que we`ve održavali during15 godina, dobiti litetnu održivosti za ovu stranicu.

[Shopify proizvod = http: //brecho-soropositivo.myshopify.com/products/memoria-kingston-ddr2-4gb-800mhz-pc2-6400-kit-2x2gb-para-processador-amd] | [Shopify proizvoda = http: / /brecho-soropositivo.myshopify.com/products/lenco-de-seda] | [Shopify proizvod = http: //brecho-soropositivo.myshopify.com/products/calca-jeans]


S obzirom prijedlog moje majke, ja sam ponuditi kao "model 50 godina HIV pozitivan."

11 997 080 203
11 997 080 203

Oglasi

Povezane publikacije

Izjave 2

Imunološki prozor, činjenice, jednom i za sve Soropositivo.Org 26 26America / Sao_Paulo kolovoz 26America / Sao_Paulo 2018 na 21: 06

[...] Ali treba testirati kako biste utvrdili jeste li bili HIV pozitivni prije ovog odnosa i tražili seksualne partnere, jer zaslužuju i imaju pravo znati kako bi što prije počeli liječenje. jer je pronađeno da je mnogo povoljnije, prema START studiji. [...]

Imunološki prozor, činjenice! Ažurirano u 04 / 04 / 2018 | Soropositivo.Org 6 06America / Sao_Paulo Travanj 06America / Sao_Paulo 2018 na 12: 38

[...] Ako je razdoblje 72 završeno, sve ostalo je da se test kako bi vidjeli je li osoba koja je tamo ili nije HIV pozitivna. Važno je reći da ako ste prije polaganja ispita prekoračili sedamdeset dva sata, ovaj prvi dio postupka može se "preskočiti", ali potrebno je provesti ispitivanje ako ste bili HIV pozitivni prije tog odnosa i tražeći (i), jer zaslužuju i imaju pravo znati kako bi što prije počeli s liječenjem, jer su otkrili da su mnogo povoljniji, prema studiji START. [...]

Komentari su obustavljeni

Ova stranica koristi kolačiće i možete odbiti ovu uporabu. Ali možda dobro znate što se bilježi u suglasju s našim pravila o privatnosti

%d Blogeri ovako: