Živjeti s mnogim kliničkim stanjima biti će normalno za one koji zarađuju HIV-om!

Zadana slika

Vrana Joga CroneU sljedećih petnaestak godina, kliničke potrebe Nizozemca sa kojima žive HIV bitno će se promijeniti jer su tri četvrtine stare 50 godina. Sveukupno, 84% će imati barem jedno zdravstveno stanje, poput kardiovaskularne bolesti ili raka na vrhu HIV-a, 28% će imati tri ili više zdravstvenih stanja, a 53% će imati problema s interakcijama s lijekovima ili kontraindikacijama.

Prognoze su izvedene iz detaljnije analize vjerojatnih budućih trendova u Hrvatskoj Njega HIV-a za starenje populacije osoba koje žive s HIV-om koje još nisu realizirane, pripremili su ga Mikaela Smit i njezini kolege na Imperial College Londonu i objavili online prošli tjedan na Zarazne bolesti. Rezultati će vjerojatno biti relevantni za druge zapadne zemlje s koepidemijama koncentriranim na homoseksualne muškarce, kažu autori.

Zbog učinkovitosti antiretrovirusnih tretmana, očekivanje za Vida HIV pozitivni pacijenti sve se više šire. Prethodni istraživači procijenili su rastući broj pacijenata u pedesetima ili šezdesetima. Pokazali su da stariji odrasli ljudi imaju bolje prianjanje i vjerojatnije je da će ih imati viremija neotkriven od mlađih ljudi.

Međutim, istraživači nisu izračunali kako će povećanje dobi pacijenta utjecati na učestalost medicinskih stanja koja se obično javljaju u višim dobnim skupinama. Upravljanje tim komorbiditetima vjerojatno će znatno otežati pružanje odgovarajuće kliničke skrbi osobama u naprednoj dobi koje žive s HIV-om i njegovim implicitnim komplikacijama.

Matematički model temeljen na Nizozemskoj

matematiku na pločiDetaljni podaci o svim odraslim osobama koje žive s HIV-om u Nizozemskoj prikupljene su iz ATHENA kohorte. Istraživači su ispitali informacije o dobnoj skupini ljudi koji žive s HIV-om, novim infekcijama, novim dijagnozama, smrti, korištenju HIV-a, iskustvima komorbiditeta (drugim medicinskim stanjima) i lijekovima za liječenje komorbiditeta.

Straćara
Stvarnost nije taj život "izabranih" neopravdano zarađenih, koji, na primjer, čine apsurdna bogatstva, jer imaju malo više sreće i neke vještine upotrebe lopte s nogama "koji su, iako su me zvali, Da pogledamo ovu stranicu, kao i neke glumice i TV voditeljice koje čak ni rak nisu indoktrinirane i uvijek su govorile, ne možemo učiniti ništa za njihov „lijepi posao“….

Na temelju stvarnog života podaci su prikupljeni do 2010 godine, a oni, istraživači, razvili su matematički model zasnovan na budućim projekcijama koje "predviđaju" događaje do 2030-a.

Model je uzeo u obzir, na primjer, uzročne putove između dijabetesa, bubrežne bolesti, visokog krvnog tlaka, visokog kolesterola, srčanih i moždanih udara. Model je također analizirao trendove u osteoporozi i raku (isključujući definiranje raka AIDS-a; Kaposijev Sarkoma, na primjer).

Ostali problemi nisu bili uključeni zbog nedostatka pouzdanih podataka. U napomeni je uključena depresija, kognitivno oštećenje, prijelomi i inkontinencija.

Sjećanja na trudnoću

Uključeni su podaci 10.278-a koji žive s virusom HIV-a u Nizozemskoj. Napominjemo, 1.005 žene koje su zatrudnile i bile su isključene iz analize zbog toga što lijekovi korišteni tijekom trudnoće odstupaju od predviđanja interakcije lijek-lijek.

U skupini, 59% su muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima, 16% su žene, a 66% su rođeni u Europi.

Promjene s 2010 na 2030

Vector ikona iskustvaUdio HIV-pozitivnih osoba s više od 50 godina skočit će s 28% na 2010% na 73% u 2030, a osobe starije od 60 godina povećat će se s 8% na 39%. U 2030-u, prosječna starost osobe s HIV-om bit će 56 godina.

Većina vas treba medicinsku njegu zbog stanja na vrhu vaše HIV infekcije. Udio s najmanje jednim komorbiditetom povećat će se s 29% na 84%. Omjer triju ili više komorbiditeta koji je blizu nule u 2010-u će skočiti na 28% u 2030.

Velik dio tijeka ovih bolesti bit će potaknut raznim oblicima kardiovaskularnih bolesti (visoki krvni tlak, visoki kolesterol, srčani udar i udarci), a 78% njih ima barem jedan od tih problema do 2030. Osim toga, 17% imat će dijabetes, a 17% će imati rak.

Prevalencija komorbiditeta bit će nešto veća nego kod HIV-negativnih pacijenata kod ljudi iste dobi, što odražava doprinos samog HIV-a i nekih antiretrovirusnih lijekova razvoju ovih medicinskih stanja.

Zbog komorbiditeta, 54% trebat će imati barem jedan drugi "dugoročni" tretman zajedno s mjesečnim propisivanjem njihovih antiretrovirusnih lijekova, a 20% će uspostaviti tri ili više liječenja lijekovima., Temeljem komorbiditeta, samo kod periferne HIV neuropatije uzimam 3 različite lijekove: risperidon, gabapentin i metadon, pri čemu se risperidon uzima samo prije spavanja, a druga dva se uzimaju u alternativnim dozama. svaki 90 minuta.Trebao sam instalirati APP na moj MEDSAFE, od kojih sam jedan od beta testera. Imajte na umu da sam „samo, star 51 i imao sam dva plućna embolija, jedan srčani udar, patio sam od periferne inzulinske rezistencije6enica i sve je samo prestalo jer sam imao gastroplastiku i smanjio sam trigliceride sa 3000 na 220, 190…)

donna računaloModel predviđa da ovo može uzrokovati povećane komplikacije u liječenju HIV-a - povećava rizik od interakcije lijekova s ​​antiretrovirusima koji se trenutno preporučuju u režimima prve linije za 53% ili će se savjetovati da odaberu alternativni lijek zbog komorbiditeta. Na primjer, tenofovir se ne preporučuje osobama s kroničnom bubrežnom bolešću, dok je abakavir kontraindiciran za osobe s teškom kardiovaskularnom bolešću.

Istraživači pretpostavljaju da će brojni demografski i klinički čimbenici i dalje biti konstantna u budućnosti.

Međutim, ako se životni stil ljudi (prehrana, pušenje itd.) Znatno poboljša, ako liječnici učinkovito i ponizno procjenjuju i liječe gore spomenute bolesti ili ako su razvijeni bolji antiretrovirusni lijekovi s manje kontraindikacija , rezultati bi bili malo drugačiji.

implikacije

Uspjeh medicine povezane s HIV-om - duži život i kvaliteta života - može se nadoknaditi povećanim teretom bolesti povezanih s dobi, propisivanjem raznih lijekova i sve većim brojem bolesnika koji imaju komplikacije s HIV-om. autori, kaže autor, njihov tretman protiv HIV-a. Ovo će postaviti nove zahtjeve za zdravstvenim uslugama.

„Upravljanje skrbi za osobe zaražene virusom HIV-a sve će se više morati baviti širokim spektrom disciplina, uključujući gerijatre, medicinske klinike, kardiologiju i onkologiju. A na temelju dokaza, promjene u protokolima za probir i praćenje nezaraznih bolesti u bolesnika zaraženih HIV-om bit će važne za osiguravanje održavanja visokokvalitetne skrbi ", pišu oni.

Uzimajući u obzir da su studije često isključivale osobe s komorbiditetima iz studija, studije o interakcijama lijekova, nuspojavama i pridržavanju terapije HIV-om su potrebne zajedno s drugim lijekovima.

Hoće li genetika ući na tržište droge? I, ako uđu, hoće li biti po razumnoj cijeni?
Hoće li genetika ući na tržište droge? I, ako uđu, hoće li biti po razumnoj cijeni?

Možda će biti potrebni novi lijekovi. "Antiretrovirusni lijekovi bez interakcije lijekova s ​​nezaraznim bolestima komedije koje će povećati prevalenciju u sljedećim godinama 20, uključujući lijekove za osteoporozu, kardiovaskularne bolesti i dijabetes, bit će posebno važni", kažu istraživači.

Iako se model temelji na nizozemskoj epidemiji, vjeruju da će se globalni standardi ponoviti u drugim zemljama Europe, Sjeverne Amerike i Australije.

Claudio Souza
Taj me, s psyco-killer`s lice to

Prevedeno s izvornika na engleskom jeziku Gerijatrijski HIV: živjeti s višestrukim zdravstvenim stanjima postat će norma u dobi stanovništva Cláudio Santos de Souza popodne 16-ovog lipanjskog dana 2015-a

Još malo za vaše čitanje

2 Čini se da se ovdje počinje raspravljati! pridružiti

Bok! Vaše mišljenje je uvijek važno. imaš što za reći? Ovdje je! Imate li pitanja? Možemo početi ovdje!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Automattic, Wordpress i Soropositivo.Org i ja činimo sve što je u našoj moći u vezi s vašom privatnošću. Uvijek poboljšavamo, poboljšavamo, testiramo i implementiramo nove tehnologije za zaštitu podataka. Vaši podaci su zaštićeni, a ja, Claudio Souza, radim na ovom blogu 18 satima ili danom, između ostalog, da osiguram sigurnost vaših podataka, jer znam implikacije i komplikacije prošlih i izmjenjenih publikacija. Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Znajte našu politiku privatnosti

%d Blogeri ovako: