Pramenovi medica Prvo poluvrijeme 2015 Problemi s bubrezima

RENALNI PROBLEMI: Najniža dnevna doza tenofovira, 150 mg, je sigurna i učinkovita kod osoba s umjerenim oštećenjem bubrega

3d donositi ljudski bubreg lijekovima

tenofovirSmanjena doza tenofovira (Viread) od 150mg dnevno čini se da je sigurno i učinkovito liječenje za osobe s HIV-om i koje imaju umjereno oštećenje bubrega, prema izvješću istraživača iz Tajlanda u online izdanju Clinic Zarazne bolesti, Dnevna doza 150mg iz slične izloženosti preporučenoj dozi lijeka 300 mg u svakom 48 satima. Osim toga, tretman smanjenom dozom održava virusnu supresiju.

„Ovo je prvo izvješće za pregled alternativnih doziranja TDF [tenofovir] u HIV-om zaraženih odraslih s umjerenim oštećenjem bubrega. Naši podaci pokazuju da je smanjenje doze TDF odobren 300 mg svakih 48 sati kod odraslih s klirens kreatinina između 30% na <50 ml / min za 150mg jednom dnevno omogućuje Usporedivo izlaganje kroz period od 48 sata primio NNRTI [inhibitori reverzne transkriptaze, nukleozidni] - ili lopinavir / ritonavir - terapija”, autori. "Očuvanje virološke supresije i nedostatak neželjenih događaja bilo je ohrabrujuće".

Tenofovir je široko korišten antiretrovirus. Standardna doza je 300 mg jedanput dnevno u kombinaciji s drugim antiretrovirusnim lijekovima. Lijek se luči kroz bubrege. Farmakokinetička studija na HIV negativnih pacijenata sa bubrežnim oštećenjem ljudima pokazali su da su subjekti s klirensom kreatinina manje od 50 ml / min bio je značajno više razine u krvi tenofovira. Prema tome, izračunato je da tenofovir doza 300 mg svakih 48 sati za osobe s umjerenim oštećenjem bubrega - kreatinin klirens između 30-49ml / min - pružanje izloženosti lijeka sličan onome u osoba s normalnom funkcijom bubrega prijema standardnu ​​300mg dnevnu dozu.

No, mnogi ljudi smatraju da je davanje ove doze svakih 48 sati, zbunjujuće i nezgodno.

Presjek Ljudski bubrega

Nedavno su odobrene tablete (150, 200, 250mg) za osobe manje otporne na tenofovir. Pretpostavka od strane istraživača je da tretman jednom dnevno 150mg nudi istu izloženost lijeku u preporučenoj dozi za svaki period 300 mg 48 sati za odrasle osobe s umjerenim oštećenjem bubrega,

U fazi sam, otvoren, farmakokinetičke studije uključuje 40 osobe koje žive s HIV-om koji su imali kreatinin klirens između 30 i 50 ml / min, oni su uzimali dozu tenofovira 300 48 mg svakih sat vremena. Svi su imali svoje virusne opterećenja nerazrješivu točku; polovina od njih izvodi kombinacije na temelju NNRTI, a drugi 50%, režimom koji sadrži lopinavir / ritonavir.

Razine tenofovira u krvi intenzivno su ispitivane tijekom razdoblja od 48 sati, a ekspozicija intracelularnom tenofoviru također je praćena u mononuklearnim stanicama periferne krvi. Sudionici studije su potom povezani s dozom 150mg / dan tenofovira. Nakon dva tjedna, ponovljena je farmakokinetička analiza.

Sudionici su imali prosječnu dob od 56 godina i prosječnu težinu 51kg. Srednji klirens kreatinina bio je 43,9 min / ml, serumski kreatinin i medijan bio je 1,3 mg / dl. Svi su imali neotkriveni virusni opterećenje, a prosječni broj CD4 bio je 502 stanice / mm3.

Srednje koncentracije u plazmi bile su u suštini slični tenofovira u skupinama koje su primile 300 i skupina koje su primile 150mg neovisno sudionika uzimanje lijeka u kombinaciji s NNRTI ili ritonavir i lopinavira.

Općenito, ljudi koji su uzimali lopinavir / ritonavir imali su koncentraciju tenofovira pri višim razinama u plazmi od ljudi koji uzimaju NNRTI. Ovo je opaženo s obje skupine 300 i 150mg tenofovira.

Intracelularne koncentracije tenofovira bile su usporedive između dvije skupine; one od 300mg i one od 150mg.

„Podaci pokazuju da je PTO prekidač za 150mg jednom dnevno u HIV-om zaraženih odraslih osoba s umjereno oslabljenom funkcijom bubrega dovodi do usporedivih izlaganja trenutne preporučenu 300mg svakih 48 sati”, zaključuju autori. "Ova dnevna doza je opcija za ovu podpopulaciju pacijenata i može biti poželjno pojednostaviti njihove antiretrovirusne režime i olakšati pridržavanje. Međutim, u tim pacijentima treba nastaviti pomno nadzirati funkciju bubrega. "

Michael Carter

Objavljeno: 22 svibnja 2015

Klaudije el guapissimoPrevedeno iz izvornika na engleski jezik Donja dnevna doza tenofivira 150mg siguran i učinkovit u osoba s umjerenim oštećenjem bubrega Cláudio Santos de Souza: "Jučer smo se sakrili da preživi! Danas se pokazujemo živjeti!

Upućivanje

Cressey TR i sur. unutarstanični i plazma farmakokinetika tenofovir disoproksil fumarata (TDF) 300mg svaki 48 sati odnosu 150mg / dan u odrasle osobe inficirane HIV-om s umjereno oslabljenom funkcijom bubrega , Klinička zarazna dis, uređivanje na mreži, do 2015.

Važne informacije: Da biste saznali više o drogama klikom tenofovir

Ako trebate razgovarati i niste mogli pronaći mene ili Beto Volpe, ovo je mnogo uravnoteženija opcija, Beto, možete i poslati svoju poruku. Možda mogu potrajati. Poruke provjeravam u podne, ubrzo nakon, zapravo, u 20:00.
Sve mi je teže i teže je tipkati.
I na kraju mi ​​zatreba interval između jednog i drugog stavka.

Ali budite sigurni u jedno što sam naučio:

Vrijeme i strpljenje rješavaju gotovo sve!
----------------------------



Privatnost Kad pošaljete ovu poruku, podrazumijeva se da ste pročitali i prihvatili naša pravila o privatnosti i upravljanju podacima [/ prihvaćanje]

Čitanje prijedloga

Jedna osoba je već nešto rekla !!! A vi, ostat ćete izostavljeni !?

Bok! Vaše mišljenje je uvijek važno. imaš što za reći? Ovdje je! Imate li pitanja? Možemo početi ovdje!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Automattic, Wordpress i Soropositivo.Org i ja činimo sve što je u našoj moći u vezi s vašom privatnošću. Uvijek poboljšavamo, poboljšavamo, testiramo i implementiramo nove tehnologije za zaštitu podataka. Vaši podaci su zaštićeni, a ja, Claudio Souza, radim na ovom blogu 18 satima ili danom, između ostalog, da osiguram sigurnost vaših podataka, jer znam implikacije i komplikacije prošlih i izmjenjenih publikacija. Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Znajte našu politiku privatnosti

Trebate razgovarati? Trudim se biti ovdje u vrijeme koje sam pokazao. Ako ne odgovorim, to je bilo zato što to nisam mogao učiniti. Jedna stvar u koju možete biti sigurni. UVIJEK završim s odgovorom