25.2 C
São Paulo
25. siječnja 2020. godine

Prediktori periferne neuropatije i HIV u suvremenom dobu

Zadana slika
AIDS-a AIDS nakon Dos 50 AIDS-a i starenje bol Bol i AIDS Periferna neuropatija boli i HIV-a Bol i bolesnici s HIV-om HIV marihuana ljekovita marihuana neuroni Neuro-kognitivne neuropatija Periferna neuropatija i bol !!!! HIV periferna neuropatija Nick Domitrovich Što je CD4 Imuni sustav

Periferna neuropatija i HIV ili periferna neuropatija HIV-om mogu stvoriti tešku slikuperiferne neuropatije i HIV

infekcija HIV pode causar muitos problemas, incluindo alguns que afetam os nervos. O sistema nervoso central que permeia a maior parte do corpo fora do cérebro é chamado o sistema nervoso periférico. Logo no início de 1983, médicos em Manhattan observaram lesões de estranho aspecto nos nervos dos pés e pernas das pessoas com HIV. Este tipo de lesão é chamado de neuropatia periférica. Neurologistas descobriram que neuropatia periférica geralmente aparece pela primeira vez nos dedos dos pés e os pés e pode resultar em dormência, dor e sensações intermitentes. Em um estudo, os médicos têm documentado a grave natureza da dor associada a neuropatia periférica e verificou que pacientes acometidos usado palavras fortes, tais como as seguintes para descrever o que sentem: “golpes”, “queimando”, “dentro da água gelada”, “não sinto as mãos ou os dedos e “extremamente dolorida”.

Mogući uzroci periferne neuropatije zbog HIV-a

Uzroci periferne neuropatije kod HIV pozitivnih osoba mogu varirati. Na primjer, rano u desetljeću 1980-a kada nije bilo djelotvornog liječenja, periferna neuropatija vjerojatno je bila posljedica neliječene HIV bolesti. U desetljeću 1990-a često se koristila skupina anti-HIV lijekova koji se obično nazivaju "d" lijekovima:

  • D4T (stavudin, Zerit)
  • IDD (didanozin, VIDEX)
  • DDC (zalcitabin, Hivid)

Embora o uso de ddC rapidamente caiu fora de uso por causa de sua alta-toxicidade e efeito antiviral fraco, o ddI e o d4T continuaram a ser usados no início do século 21, como parte de combinações mais potentes de terapia anti-HIV (comumente chamados ART ou HAART). Estas “drogas d” podem ser tóxicas para as células nervosas, e até mesmo no início da década de 1990, os médicos descobriram que elas também poderiam causar neuropatia periférica.

DDI - Videx - Pristup videx bika
Dvije od njih su u jutarnjim satima, a dvije od njih noću

Međutim, danas se uporaba "d-lijekova" snažno obeshrabruje smjernicama za liječenje i protokolima u zemljama s visokim dohotkom, tako da njezina uporaba vjerojatno neće uzrokovati nove slučajeve periferne neuropatije. Međutim, periferna neuropatija nastavlja se pojavljivati ​​...

Periferna HIV neuropatija danas

Konceptualni ljudska bol anatomije

Istraživači iz većih kliničkih centara u Sjedinjenim Državama udružili su se s istraživanjem potencijalnih uzroka periferne neuropatije među HIV pozitivnim osobama u modernim vremenima. Oni su regrutirali o 500 ljudi koji su bili bez periferne neuropatije i koji su bili praćeni u prosjeku za dvije godine, obavljajući opsežne procjene. Uzimajući u obzir nekoliko pitanja, statistička analiza je pokazala da je bilo nekoliko čimbenika povezanih s povećanim rizikom od periferne neuropatije. CATIE, newsletter (prevoditelja NAPOMENA: podrijetlo tog teksta na engleskom jeziku ), predlaže istraživanje nekih od tih otkrića i onoga što oni ukazuju.

Pojedinosti o studiji periferne HIV neuropatije

Digitalni ilustracija HIV virusa napadaju stanice živčanog sustava
I to je više-manje kako HIV djeluje na štetu neurološke stanice

Istraživači su regrutirali 1.583 ljudi HIV-om (seropozitivno) između godina 2003 i 2010 velike studije o HIV virusu i neuroloških problema.

Podskup ove grupe - n. 493 osobe - koje nisu imale perifernu neuropatiju kada su ušle u studiju sastavile su grupu sudionika za tekuću analizu.

Liječnici i medicinske sestre trenirali su neurolozi za razgovor, analizu i procjenu sudionika za bilo kakve znakove i simptome periferne neuropatije.

Sudionici su također pregledani za bolest. Prikupljeni su uzorci krvi i dobivene su dodatne informacije iz medicinskih zapisa.

Prosječna profil sudionika 493 kad su ušli u studiju bila je kako slijedi:
  • 81% muškaraca, 19% žena
  • Prosječna dob - 42 godina
  • 68% (335 pessoas) foram levando TARV, dos quais 201 (61%) tinham uma viremija nemjerljiva
  • Otprilike jedna trećina sudionika prethodno bili izloženi ili DDI d4T
  • 14% sudionika su uzimali d4T ili DDI kad su ušli u studiju
  • (73%), kokain (55%), kristalni met (40%) i opioidi (18%) korišteni su za dijagnosticiranje 17% sudionika s nekim oblikom "poremećaja uporabe tvari ili zlouporabe legalnih ili ilegalnih psihotropnih tvari" (heroin, na primjer) (XNUMX%).

Rezultati studije o perifernoj neuropatiji i HIV

Vrijeme
Bez obzira na to koliko brzo ili kako sporo vrijeme prolazi. Njegovo mjerenje, iako relativističko, uvijek se može računati na pad jednog zrna pijeska nakon drugog ad infiniyum; i to je kako je prošlo za mene, zrno pijeska sve sporije od drugog ...

Nakon prosječno dvije godine sudionici nastavak 131 (27%), od kojih su bez periferne neuropatije na početku, razvio kasnije periferna neuropatija.

Mogući čimbenici rizika za periferne HIV neuropatije

Uzimajući u obzir nekoliko čimbenika, istraživači su otkrili statistička veza između niza faktora, a kasniji razvoj periferne neuropatije. Ovdje su neke od tih čimbenika:

  • Dob (50 godina ili stariji) - Ovaj nalaz je važan jer su HIV pozitivni ljudi napredovali u srednjem opstanku, s prirodnim porastom prosječne dobi ljudi koji žive s HIV-om ili AIDS-omMože li se s periferne neuropatije dijagnozom.
  • Virusno opterećenje detektabilnog HIV-a - netretirano ili slabo liječeno liječenje HIV infekcije rezultira većim stupnjem upale perifernih živaca u tijelu. HIV-inficirane stanice također proizvode viralne proteine ​​koji oštećuju živčane stanice. Stoga nije iznenađujuće da su istraživači otkrili da su sudionici s detektabilnim virusnim opterećenjem HIV-om vjerojatnije razvili perifernu neuropatiju nego osobe čiji je virusni teret ostao neprimjetan.
Liječenje i njegov odnos prema perifernoj neuropatiji i HIV-u

Liječnik recept i lijek

Istraživači su zaključili da je "HIV bolest" i liječenje značajno utjecalo na cjelokupno stanje perifernog živčanog sustava [koja predstavlja značajne stope novih slučajeva periferne neuropatije] u ovoj studiji.

Na primjer, otkrili su da se "najviša stopa periferne neuropatije pojavila u relativno maloj skupini ljudi (50 ljudi) koji su prethodno koristili ART, ali su obustavili takve tretmane".

As razões para interrupção não foram revelados. Esses participantes tinham, em muitos casos, baixas contagem de células CD4 porque não estavam em tratamento.

U dijelu, novi slučajevi periferne neuropatije u skupinu ljudi moglo biti posljedica liječenja HIV. Dakle, istraživački tim je izdalo sljedeće upozorenje:

"Zbog vjerojatnosti da 30% do 40% HIV-om zaraženih osoba na ART u SAD-u ne održava trajnu virološku supresiju."

Periferna neuropatija je veća prijetnja ako se liječenje HIV-a nije dobro poštivalo

Zbog prijenosa zdravstvenih usluga, slabog prianjanja i drugih čimbenika, naši rezultati pokazuju da je periferna neuropatija IS postojan i rastući problem.

Istraživači su primijetili da su sudionici koji nisu imali ART i koji su imali relativno visok broj CD4, manje vjerojatno da će razviti perifernu neuropatiju. To je vjerojatno zbog činjenice da su njihovi imunološki sustavi prošli minimalnu razinu degradacije.

Istraživači su također otkrili da su sljedeći čimbenici mogu staviti sudionicima na veći rizik od razvoja periferne neuropatije:

  • Primjena psihotropnih tvari - Osobe s anamnezom opioidne uporabe / zlouporabe vjerojatnije su kasnije razvile perifernu neuropatiju.

  • Bolest - Sudionici kod kojih je infekcija HIV-om postala teža tijekom cijelog istraživanja (vrijeme), veća je vjerojatnost da će se razviti periferna neuropatija.

  • Spol - Žene imaju veću vjerojatnost za razvoj periferne neuropatije od muškaraca. Ta se dijagnoza mora istražiti u drugoj analizi, ali može biti povezana s biološkim i genetskim čimbenicima, hormonskim ili socijalnim i psihološkim čimbenicima, kao što su upotreba psihoaktivnih tvari i na kraju depresija.

Bol, depresija i periferna neuropatija

Osoba razmišljati o samoubojstvu. Nadam se da ne iskoristiti ovu odluku zlokoban

Suicidalne misli su me uobičajene zbog neuropatske boli (ja to kažem Klaudije)

Znanstvenici tvrde da su ljudi pogođeni "Raskrižje opioida / depresije" pretrpio pogoršanje u razvoju periferne neuropatije. Oni sumnjaju da su putevi koriste stanice mozga da komuniciraju jedni s drugima pogođene ovisnošću (vidi bilješku na kraju članka) i "preklapanja neuroloških putova" koji se bave boli.

Primijetili su da su prethodna istraživanja već utvrdila da se "bez obzira na osnovni uzrok / temeljni bol i depresija međusobno pojačavaju." Također su naglasili da depresija mijenja mozak, a podražaji koji inače nisu bolni mogu se doživjeti kao bol u depresivni ljudi. Moguće je da kod ljudi s poviješću ovisnosti ili uporabe psihotropnih tvari, mijenjanjem ili pogrešnim tumačenjem "puteva mozga" ljudi postaju ranjiviji na eksperiment boli, osobito kada mozak prima i pokušava obraditi znakove živaca koji su disfunkcionalni zbog periferna neuropatija.

Moderno doba i periferna neuropatija
Računalo i erectus homo kleči pred njim
Da li je to samo Homo erectus će kleknuti pred računalom? Ili smo svi kleči pred njim?

Nalazi ovog doba su važni, a naglasio je periferna neuropatija povezana s čimbenicima rizika razlikuju od onih drugih vremena.

Na primjer, u prošlosti, visoki glikemijski indeks i sama prisutnost dijabetesa tipa 2 između HIV pozitivnih osoba djelovala kao kofaktora u razvoju periferne neuropatije. Međutim, u ovom istraživanju nisu pronašli nikakvu povezanost s tim faktorima. Dio razloga za to je da je samo mali dio ispitanika boluje od dijabetesa tipa 2 (8%).

Osim toga, u drugim vremenima, upotreba lijekova "D" bio glavni faktor u razvoju periferne neuropatije. Danas, međutim, "Drug d" se rijetko koristi, pa čak iu slučajevima u kojima su uklonjeni od strane liječenju u ovoj studiji, stoga, njegova uporaba nije u vezi s razvojem periferne neuropatije.

Općenito, drogama i alkoholu važni kofaktora za razvoj periferne neuropatije. To se događa dijelom zbog alkohola može biti otrovan za živce i zato što iscrpljuje tijelo hranjivim tvarima (kao što su vitamini B) koji su potrebni za živčanih stanica. Međutim, znanstvenici nisu pronašli konzumaciju alkohola povezana s periferne neuropatije u ovoj studiji.

Buduća istraživanja analgezije i boli povezana s periferijom HIV neuropatije

A neuropatia periférica pode causar sofrimento, incapacidade e redução da qualidade de Vida. Os pesquisadores afirmaram que “a dor neuropática pode ser [acachapante] em termos de gravidade”; além disso, às vezes, a neuropatia periférica pode desaparecer ou entrar em remissão “espontaneamente ou como Posljedica te činjenice naglašava važnost proučavanja periferne neuropatije.

Znanstvenici sugeriraju da se buduće studije potrebne za rješavanje strategije kako bi se spriječio nastanak periferne neuropatije, osobito među ljudima s visokim rizikom za ove komplikacije, kao što su ljudi koji koriste opioida ili pate od depresije.

Prevedeno s engleskog na portugalskom Brazila uz potporu Babilon tehnologije Claudio Souza i pregledao ljubljenoga M. *. M. u 02 / 04 / 2015 izvorniku:

Prediktori HIV-povezane periferne neuropatije u moderno doba

Moja tužna vizija

Klaudije(Napomena seropozitivnih Editor web stranice: patim od vrlo teške periferne neuropatije i nikad se korištenje opijata u mom životu, a da budem iskren, nikada ne konzumiraju alkohol izvan svečane dane do kraja godine, a moj godišnjoj potrošnji alkohola se sažeti u dvije boce, pola pinta vrsti malzebier iu mojoj povijesti, tu je učinkovito korištenje marihuane (koja je čak preporučio za ublažavanje boli ljudi s periferna neuropatija, kao i ublažavanje boli " terminal bolesti "kao c6ncer) stalno dok sam bio malo više 21 godina te su osjetili prvi" udarac u trbuh "od moje prve kćeri (hvala Vivian), što me je dovelo do novog stanja svijesti u kojem očinstvo a droga je postala nespojivo. Međutim, kao što sam rekao, ja pate od periferne neuropatije, a vi vidite kakve dramatične žalbe u tekstu Boli kod pacijenata s HIV pozitivni;

Samo ja znam

Međutim, u dalekoj prošlosti, ja sam uzeo DDI, ironično nazvanu "Videx", veličine otprilike tableta "Fruit Salt ENO", koja nije gazila kad je stavljena u vodu i sve što sam mogla učiniti s njom bilo je žvakati dok ne mogu progutati, i izgubit ću broj puta kad sam povraćao s njom, ili ih rastopiti u vodi ili soku od naranče; veliki problem je u tome što je, da bi se postigla prihvatljiva razina ovog "lijeka" u serumu, za dobru biodostupnost bilo potrebno održavati prethodni i kasniji post od sat vremena bez uzimanja bilo čega, niti vode, a samo je đavao mogao izmisliti oblik mučenja veći od ovoga! Osim toga, prije petnaest godina patila sam od depresije, možda je to još uvijek dulje vrijeme, a to je možda bilo i da, i jako mi je žao što to moram priznati, jedan od načina da se implantira periferna neuropatija ...!

Ovaj prijevod može se ponovno objaviti uz izričitu autorizaciju prevoditelj.

Nepoštivanje toga može rezultirati zaštitnim mjerama

Resursi

Živaca bol i ukočenost - Praktični vodič za HIV droga nuspojave

Pitajte stručnjake: periferna neuropatija - Pozitivna strana

-Sean R. Hosein

http://www.catie.ca/en/catienews/2015-03-31/predictors-hiv-related-peripheral-neuropathy-modern-era

REFERENCE:

  1. Snider WD, Simpson DM, Nielsen S, i sur. Neurološke komplikacije sindroma stečene imunodeficijencije: analiza bolesnika s 50-om. Anali za neurologiju. 1983 Oct;14(4):403-18.
  2. Malvar J, Vaida F, CF Sanders, et al. Prediktori novim-napad distalne neuropatske boli u zaraženih HIV-om u doba kombinirane antiretrovirusne terapije.Bol. 2015 Apr;156(4):731-9.
  3. Keltner JR, Fennema-Notestine C, Vaida F, et al. HIV-povezana distalni neuropatska bol je povezana s manjim ukupnom cerebralno kortikalnim sive.Journal of Neurovirology. 2014 Jun;20(3):209-18.
  4. Keltner JR, Vaida F, Ellis RJ, et al. Zdravstvena kvaliteta života "blagostanje" u distalnoj neuropatskoj boli HIV-a snažnije je povezana s težinom depresije nego s intenzitetom boli. 2012 srpanj-kolovoz; 53 (4): 380-6.
  5. Ellis RJ, Rosario D, Clifford DB, i sur. Kontinuirana visoka učestalost i nepovoljni klinički utjecaj osjetilne neuropatije povezane s virusom ljudske imunodeficijencije u dobu kombinirane antiretrovirusne terapije: studija CHARTER. Archives of Neurology.2010 May;67(5):552-8.
  6. Kallianpur AR, Jia P, Ellis RJ, et al. Genetska varijacija u metabolizmu željeza je povezana s neuropatskom boli i težinom boli u bolesnika inficiranih HIV-om na antiretrovirusnoj terapiji. PLoS ONE, 2014 21 kolovoz, 9 (8): e103123.
  7. Badiee J, Moore DJ, Atkinson JH, i sur. Živjela samoubilačka ideja i pokušaj su zajednički među HIV pozitivnim osobama. Journal of afektivnih poremećaja. 2012 Feb;136(3):993-9.

Ovu informaciju pružio je CATIE (Kanađanin) AIDS-a Razmjena podataka o liječenju). Za više informacija kontaktirajte CATIE na 1.800.263.1638 ili info@catie.ca.

Nakon kredit mora pojaviti na bilo koji online izdavanje, s vezom natrag na izvornu stranicu na web stranici CATIE:

Ovaj sadržaj je izvorno objavio CATIE, Kanade izvor za HIV i hepatitis C informacija.

Sam ne volim PreP u kontekstu u koji su umetnuti

Povezani članci koje biste željeli pročitati

Jedna osoba je već nešto rekla !!! A vi, ostat ćete izostavljeni !?

Bok! Vaše mišljenje je uvijek važno. imaš što za reći? Ovdje je! Imate li pitanja? Možemo početi ovdje!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Automattic, Wordpress i Soropositivo.Org i ja činimo sve što je u našoj moći u vezi s vašom privatnošću. Uvijek poboljšavamo, poboljšavamo, testiramo i implementiramo nove tehnologije za zaštitu podataka. Vaši podaci su zaštićeni, a ja, Claudio Souza, radim na ovom blogu 18 satima ili danom, između ostalog, da osiguram sigurnost vaših podataka, jer znam implikacije i komplikacije prošlih i izmjenjenih publikacija. Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Znajte našu politiku privatnosti

Dijeli stranicu

Blizu
Vaše mišljenje je vrlo važno!

Želite li dati svoje mišljenje o Blog Soropositivo.Org?

Ako želite, navedite svoju e-poštu, pa ćemo vam poslati odgovor

Ako želite, navedite svoju e-poštu, pa ćemo vam poslati odgovor

Hvala. Primili smo vaše mišljenje i javit ćemo vam se uskoro

Blog pozitivan na HIV