Regije ne-nukleozidnih antiretrovirusnih tretmana uvijek su sigurna opcija?

Zadana slika
Antiretrovirusne terapije antiretrovirusni lijekovi lopinavirritonavir Ožujak 2015 marihuana ljekovita marihuana Monoretapia neuroni Periferna neuropatija i bol !!!! HIV periferna neuropatija

Studija povezana s oštećenjem središnjeg živčanog sustava uz upotrebu Kaletra monoterapije u bolesnika s nedetektabilnim virusnim opterećenjem

Mala studija čiji su rezultati objavljeni u siječnju 14 izdanju časopisa Dnevnik od AIDS-a otkrili su povišenja određenih markera imunološke aktivacije u kičmenoj tekućini ljudi s HIV koji su sami uzimali lopinavirritonavir (Kaletra ®). Ova uzvišenja, uočena čak i kod ljudi sa viremija neodredivi, mogu biti znakovi mogućeg oštećenja središnjeg živčanog sustava, što može rezultirati neuro-kognitivnim oštećenjem.

3d ilustracija virusa napadaju živčane stanice

Iako je uporaba učinkovitih antiretrovirusnih režima omogućila očekivanje od Vida dramatično porasla i smanjila učestalost demencije kod osoba s HIV-om, središnji živčani sustav može pretrpjeti stalna oštećenja kao rezultat imunološke aktivacije, bijega virusa ili čak zbog toksičnosti lijekova.

Kao rezultat toga, sada kada su dostupne nove mogućnosti liječenja, te da je mnoge pacijente koji su živjeli dugo vremena s HIV-om i starenja, vrlo je važno uzeti u obzir potencijalne nuspojave na središnjem živčanom sustavu pri odabiru smjernice liječenja.

Pojednostavljenje antiretrovirusne terapije (HAART) je strategija koja je istražen i ponekad zahtijeva praksu iz više razloga, kao što je povećanje udobnosti liječenja (???), smanjenje broja tableta, čime se smanjuje i toksičnost i smanjiti troškove. Među strategija pojednostavljenja, najčešći je prebacivanje monoterapije s inhibitorom proteaze potaknut od ritonavira (Norvir ®), nakon postizanja nedetektabilnu razini sa standardnim režimom antiretrovirusnim (HAART).

Kaletra ® je jedan od inhibitora proteaze koji se zajedno s Prezista ® (darunavir) pojačan ritonavirom (Norvir ®) najčešće koristi kao monoterapija. Njegova moć i visoka genetska barijera razvoju otpornosti čine ga atraktivnom opcijom za monoterapiju. Međutim, prema nalazima ove nove analize, upotreba nekonvencionalnih smjernica liječenja - poput monoterapije - ponekad može biti manje učinkovita od uzorka od tri lijeka u smanjenju imunoakcijske aktivacije i upale živčanog sustava. središnja.

Studija MAIS - akronim za monoterapiju u Švicarskoj i Tajlandu - bila je kontrolirana, otvorena studija lijeka nasumično raspodijeljenog sudionicima u različitim bolnicama sdigitalni prikaz neuron ljudski neotkrivenog virusnog opterećenja više od šest mjeseci i bez iskustva u dvama skupinama: u jednoj su bolesnici nastavili terapiju (nastavak ruke terapije), a u drugoj su počeli uzimati lopinavirr (monoterapijska ruka) kao monoterapiju. Očekivani rezultat studije bio bi održavanje takvih skupina tijekom 48 tjedana, a kasnije bi obje skupine počele primjenjivati ​​monoterapiju duže od 48 tjedana. Međutim, studija nije mogla biti dovršena, budući da je došlo do komplikacija koje su stvorile poremećaj u kriterijima navedenim u protokolu ispitivanja: virološki neuspjeh šest od prvih 30 (20) pacijenata s monoterapijom, bolesnika s CD4 manje od 200 mm3 ćelija (vidjeti vijest od 26).

Tom prigodom, istraživači ocjenjuju uzorke spinalna tekućina iz 34 sudionicima nastavak terapije ruku; 31 pacijenata u monoterapiji i 29 seronegativnih kontrole s Alzheimerovom bolesti, kako bi se poštovala razine upale i imune aktivacije markere što S100B (čija visina pokazuje astrocitima proliferaciju glija stanice koje štite i podršku živčanim stanicama) , neoperin (marker upale) i aktiviranje makrofaga i neuronskih oštećenja.

Analiza je utvrdio da S100B bile su značajno više u bolesnika u skupini od monoterapije u nastavku sudionici terapije ruke ili osoba s Alzheimerovom bolešću, kontrolne skupine, neovisno o količini virusa ili ne može detektirati u plazme ili cerebrospinalne tekućine. Neopterina sami, međutim, bila je značajno veća nego u druge dvije skupine skupini samo kada je uključena u analizi pacijenata s HIV-om količine virusa može detektirati u plazmi i cerebrospinalnoj tekućini.

U bolesnika s 16 HIV-om koji su formirali paralelnu kontrolnu skupinu - razina HIV-a u bolesnika koji su uzimali trostruku terapiju i drugu razinu kada su primali monoterapiju lopinavirritonavirom, S100B i neopterin, razine su bile značajno veće u uzorcima uzetim tijekom liječenja. monoterapijom.

el guapoIako bi nalazi ove male studije trebali biti potvrđeni s većim kliničkim ispitivanjima, rezultati su posebno razočaravajući u pogledu uporabe monoterapije pojačane ritonavir-inhibitorima proteaze - barem lopinavirritonavirom - jer, pored viroloških propusta dokumentiranih s tim strategijama liječenja. U različitim ispitivanjima sada se pojavljuju znakovi stalnog oštećenja središnjeg živčanog sustava kada se koristi ovo nestandardno antiretrovirusno navođenje.

Dok lopinavirritonavir se smatra jednim od antivirusnih lijekova bolje penetriraju u likvoru, rezultati ove studije dovode u pitanje učinkovitost Kaletra ® spriječiti i izbjeći pogoršanje u središnjem živčanom sustavu, kada se koristi kao monoterapija.

Napomena urednika seropozitivne web stranice: Stanovništvo s HIV-om stari i, zasad, „s nekom kvalitetom života“. Ja se već približavam 51 godina i da imam brade, natopio bih svoje. U mom konkretnom slučaju primarna infekcija HIV-om bila je meningitis i, primijetite, godinama kasnije imao sam još jedan meningitis ... Nisam se nadao igrama i vrlo sam objektivan kad je riječ o meni. Pored ova dva događaja, patim i od periferne neuropatije, zbog čega uzimam vrlo teške lijekove, poput Gabapentina i Metadona, samo da bih "ublažio" bol.

Priznajem da je, u većini slučajeva to radi; Danas, međutim, ne osjećam lijevu ruku, koja je uspavana. To se zove parestezije i neugodan simptom, ali mnogo više prijateljski da je moj bol kriza, koja se obično završavaju u hitnoj sv Camillus, jer boli Bessa niti ubrizgavaju morfij je učinio više nego osloboditi par sati. Dakle, kada je kriza hiperestezije nadam trag u mom krevetu da prođe.

Jasno mi je da je moj infekcije HIV djeluje intenzivno na mom središnjem živčanom sustavu, a samo Bog može izbjeći.

U svakom slučaju, živim onako kako sam ljudima rekao da žive kad sam volontirao u CRTA. Jedan dan po dan ... Ali postoje i neki to

Druga daleko važnija stvar je to što mi se čini da postoje istraživanja kako bi se smanjili troškovi liječenja i da ova ispitivanja, iako vjerujem da slijede etičke standarde koji znanstvenoj zajednici ne zamjeraju, nisam dio te zajednice, niti s bilo koje osi koja ovo istraživanje povezuje s vladama ili farmaceutskim kompanijama (molim vas, ne iskrivljavajte moje mišljenje pripisujući kapitalizaciji kao iskaz poštovanja), sumnjam u ispravnost, pa čak i moralnost promjene nečijeg liječenja, to je imalo dobre rezultate za metodu (monoterapija) koja je u desetljeću 1980 i dijelu 1990-a desetkovala milijune života! Ili je to, s obzirom da je riječ o pola tuce mačaka, u redu je i hajde. I na kraju, uzimam 22 tablete dnevno, ne osjećam ih gnjavažu i ako mi smanje liječenje na ovaj način, čak ću se osjećati i napuštenom od svoje infekcije ... I još jednom: PQP

Sam ne volim PreP u kontekstu u koji su umetnuti

Povezane publikacije

Bok! Vaše mišljenje je uvijek važno. imaš što za reći? Ovdje je! Imate li pitanja? Možemo početi ovdje!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Soropositivo.Org, Wordpress.com i Automattic čine sve što je u našoj moći u pogledu vaše privatnosti. Više o ovom pravilu možete saznati na ovoj vezi Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Pročitajte sve u Pravilima o privatnosti

Dijeli stranicu

Blizu