Dvije europske studije na profilaksu prije izlaganja (prep) gotovog randomiziranim ispitivanjima nakon njegove privremene analize su pokazale da je u oba slučaja učinkovitost prep bila toliko visoka da bi bilo neetično nije dostupna za sve sudionike. AnalizePONOSNI e IPERGAY će se nastaviti, ali sa svim sudionicima, uzimajući Truvada (tenofovir / emtricitabin) kao preventivnu mjeru protiv HIV infekcije.

Očekuje se da će se potpuni podaci prezentirani na konferenciji o retrovirusi i oportunističke infekcije (CROI) u veljači, ali se očekuje da su pokusi pokazali najvišu razinu učinkovitosti već rečeno u studijama prep.

Ponosni, istraživanje u Velikoj Britaniji, pod uvjetom da 545 homoseksualci više ranjive na HIV infekciju sigurniji seks paket podrške i pola tih sudionika je odmah dostupna dnevnu dozu Truvada kao prep, dok je za druga polovica dostupnost Prep je odgođena za godinu dana. Glavni cilj istraživanja bio je da vidi je li ponašanje rizik za infekcije sudionika izmijenjenih ako su znali da se uzimanje prep, ali kada privremena analiza priprema Etičkog povjerenstva i praćenja podataka (IDMB) pokazala je značajno manji broj infekcija HIV kod ljudi ispod prep, donesena je odluka da se zatvori randomizirao fazu suđenja listopada 16.

Međutim, u Francuskoj i Kanadi, ispitivanje IPERGAY testirao novu povremenih prep režim s 400 homoseksualaca. Sudionici su upitani da se to dvostruka doza prep o prije seksa, a također u dva dana nakon seksa. Randomizirani su da se ni Truvada ili placebo.

Dijelom potaknuti ponosni najave, IPERGAY od IDMB također napravio privremenu analizu i zaključili da je učinkovitost sustava za ispitivanje bila je toliko visoka da bi bilo neetično da bi sudionike na placebu. Dakle, to je bio najavljen listopada 29 da bi Truvada biti dostupni svim sudionicima.

Komentar: Važno je predvidjeti konačne vrijednosti učinkovitosti tih studija, koji će vjerojatno biti predstavljen na CROI u veljači, ali je već jasno da je ovo značajan događaj u istraživanju o prep. Dosadašnji testovi, iako imaju visoku učinkovitost među ljudima koji stvarno uzeo prijavljenih loše prianjanje, što utječe na učinkovitost programa. Čini se da su dva prva ispitivanja pokazuju da se visoka učinkovitost na općoj razini, barem kod gej muškaraca po tom članstvu također trebao biti visok kod većine sudionika. To dolazi sugerirati, snažnije nego prethodnih studija, koji prep mogao biti praktičan i učinkovit način prevencije među najviše izložene infekciji HIV-om, a koji su motivirani da.

Ova vijest je izazvao izjavom Zajednice od strane organizacija koje djeluju na području prevencije u Velikoj Britaniji, otvorenim za pretplate, koje zahtijevaju brži pristup prep. Vidjetihttp://www.prepaccess.org.uk pretplatiti.

Napredak u cjepiva za HIV: nova ispitivanja na ljudima u 2016?

Istraživanje u kojem je dao Južnoafrička volonteri RV144, samo režim u cjepivu do sada pokazala neke učinkovitost u sprječavanju infekcije HIV, pronašao jači imunološki odgovor kod volontera u ovoj zemlji nego u izvornom istraživanju, u Tajland, Nova studija, HVTN100, koji će početi u siječnju, će upravljati najviše Južnoafrikanci verziju RV144 prilagođen upravo na HIV podtipova uobičajene u Južnoj Africi. Ako proizvode jača imuni odgovor, jedan učinkovitost studiju veća je planirano za 2016.

Istraga o imunološkog odgovora sudionika Tajlandski studija na kojoj se pojačava dozu RV144 je upravljao, osam godina nakon izvornika studija pokazala je da su generirane odgovore mogli samo "neutralizirati" (tj spriječiti infekciju stanica) sojevi HIV koji nije razvio otpornost na ljudski imuni sustav napada. Međutim, postoje obećavajući znakovi da su pojačivači "push" imunološki sustav nekih od sudionika u razvoj onoga što se obično naziva neutralizaciju antitijela, mogu onemogućiti većinu sojeva HIV-a.

Druga studija u ljudi, koji bi mogao početi u 2016, imat će manje, će davati cjepivo uključuje HIV antigena (proteini signal) oko drugog virusa, CMV (citomegalovirus), Ovo cjepivo ne spriječi infekcije, ali ne HIV infekcije, što ih čini bezopasan, koju je završio njih, u većini slučajeva, nestao u tijelu. Šezdeset posto skupine majmuna koji su dobili virus, a zatim zaražen s majmunski verzijom HIV (SIV) esttá sada, tri godine kasnije, bez infekcije i iskustva ove godine će se vidjeti da li cjepivo, kada se daje majmuni su već zaraženi s SIV, će rezultirati kao lijeka, dopuštajući im da ostanu zdravi, bez antiretrovirusne terapije (ART). Ako se to dogodi, a klinička ispitivanja će početi u 2016.

Komentar: Sporost razvoju cjepiva za HIV ponekad dovodi u sumnju da je taj proces nikada ne prestaje. Spor proces s obzirom na činjenicu da je HIV virus, a što sprječava normalan imunološki odgovor na virus, kao što su reprodukcije, više gorka nego ostalih neprijatelja suptilne, ali relativno manje razvijenih virusa, kao što su ebole. Razvoj cjepiva za HIV uključuje uglavnom nove znanstvene spoznaje i njegova složenost može se usporediti s velikom prostoru projekt. U svakom slučaju, novija istraživanja i dalje u tijeku, bilo da se poboljša postojeće pristupe, kao što je bilo RV144 slučajnim nalazima što CMV cjepiva.