Soropositivo.org HIV, AIDS, oralni seks, imunološki prozor, novo dijagnosticirani?

U vrijeme Tenofovira 2.0

Vi ste unutra Iniciranje ** IS ** HIV - Tri pisma ** U vrijeme Tenofovira 2.0
?>
Zadana slika
HIV - Tri pisma

Benjamin Ryan

Jedan od najvažnijih lijekova u anti-HIV arsenalu dobiva novi

Tenofovir (Viread), jedan od najrasprostranjenijih antiretrovirusnih lijekova (ARV) i temelj prve terapije HIV-om, dobiva novo poboljšanje. U studenom 6, Gilead Sciences, koji proizvodi lijek, pitao Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je režim s jednom tabletom s istim komponentama Stribilda (elvitegravir / cobicistat / tenofovir / emtricitabin) samo s modificiranom verzijom tenofovira. Poboljšani tenofovir nudi nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalni nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI) i čini se spremnim učiniti nekoliko već vrlo toleriranih režima još tolerantnijim.

ILULA-DO ZA TRUVADA-pilule-A-spriječiti HIV-AIDS

Tenofovir disoproksil fumarat, skraćeno TDF, generički je puni naziv trenutnog oblika lijeka. TDF je sastavni dio tri od četiri dnevne tablete s kombiniranim lijekom ARV na tržištu danas: Atripla (efavirenz / tenofovir / emtricitabin), Complera (rilpivirin / tenofovir / emtricitabin) i Strilbid. Osim toga, TDF obuhvaća polovicu Truvade (tenofovir / emtricitabin) koja je, osim što je odobrena za liječenje HIV-a, odobrena kao profilaksa prije izlaganja (PrEP) sprječavanjem zaraze HIV-om među HIV-negativnim osobama, kao i liječenjem virus hepatitisa B (HBV).

Tenofovir je od vitalnog značaja za krajobraz liječenja HIV-a. Prema Gileadu, otprilike 84 posto HIV pozitivnih Amerikanaca na liječenju koristi ARV režim koji sadrži TDF. A među onima koji prvi put koriste ARV režim, 88 postotak njih propisan je uključiv TDF režim.

2.0 verzija lijeka poznata je kao tenofovir alafenamid fumarat ili TAF. I TDF i TAF su pro-lijekovi, što znači da se pretvaraju u svoj aktivni oblik unutar tijela. Ali dok se TDF pretvara iz imunih stanica, TAF se u njima pretvara. Tako zapravo TAF bolje gleda na te stanice; zbog toga postoji mnogo manje otpada od lijeka u krvotoku koji uzrokuje toksičnost. Zbog tog koncentriranog cilja, potrebna doza TAF je samo 10% od one od TDF, jetre, makrofagapoboljšanje profila toksičnosti TAF-a i olakšavanje kombiniranja lijeka u kombinirane režime s jednom pilulom, budući da je njegov volumen smanjen. Dozu se može dodatno smanjiti kada se TAF kombinira s Tybost pojačivačem (cobicistat) koji, poput Norvira (ritonavir), povećava razinu određenih antiretrovirusnih lijekova u tijelu.

Na Gileadov zahtjev FDA-i za odobrenje TAF-a - koja sadrži Strilbidovu trgovinu (koja bi, ako bi bila odobrena, dobila novo ime, dok bi stari Stribild ostao na tržištu) tvrtka je dostavila podatke o 48 tjednima iz dvije studije Faze III. Dokazano je da je kombinirana tableta koja sadrži TAF jednako učinkovita kao i TDF koji sadrži Stribild kada se daje osobama s HIV-om koji nikada nisu primili nikakvu vrstu liječenja. U obećavajućim vijestima, nova tableta imala je bolji bubreg i jače kosti.

Uma traženje nedavnim režimom uzimanja jedne pilule koja sadrži TAF zajedno s Tybostom - impeleri Prezista (darunavir) i Emtriva (emtricitabin) također su otkrili da je tableta manje toksična od usporedivog režima višestruke pilule koji uključuje TDF, dok se izgovara isto učinkovitost.

Osobe koje uzimaju TDF imaju rizik od blage do umjerene toksičnosti za bubrege. Prema tome, nedavno ažurirane smjernice u liječenju Liječničkog zbora za HIV preporučuju da osobe s smanjenom bubrežnom funkcijom ne smiju slijediti režime koji sadrže TDF. Štoviše, većina ljudi koji uzimaju staru verziju tenofovira doživjet će od 1 do 2% pada mineralne gustoće kostiju. Međutim, u većini slučajeva, ovaj pad neće rezultirati klinički značajnim ishodom kao što su frakture. Dakle, općenito, TDF je lijek niskog rizika koji je primarni razlog zašto je široko propisan.

"TAF je uzbudljiv jer će smanjiti čak i ove rizike", kaže Tony Mills, liječnik za HIV u zapadnom Hollywoodu. On ističe da takvo poboljšanje u profilu toksičnosti može uvjeriti liječnike opće prakse koji su općenito oprezni s propisivanjem lijekova za koje vjeruju da su povezani s kemoterapijskim agensima.

Glasnogovornik Gileada Ryan McKeel ističe da je poboljšanje profila toksičnosti TAF-a posebno privlačno za starenje populacije HIV-a. Naposljetku, starenje znači povećani rizik od manje gustoće minerala kostiju i slabljenja bubrega.

TAF također može ponuditi prednosti na čelu otpornosti na lijekove. Tekuća istraživanja pokazuju da ljudi čiji virus ima određeni otpor prema TDF-u može uspjeti sa TAF-om. Ovo je dobra vijest s obzirom na to koliko je HIV populacija jako ovisna o tenofoviru. Štoviše, ako ljudi koji uzimaju Truvadu kao PrEP dobiju HIV, a zatim razviju otpornost na tenofovir, liječenje njima s režimom koji sadrži TAF može se pokazati djelotvornim - tako umirujuće (ako je potencijalno raspršeno) zabrinutost za PrEP. Međutim, TIM Horn, direktor HIV projekata u Liječničkoj akcijskoj skupini, pretpostavlja da su koristi od prividne rezistencije na lijekove ograničene i da lijek možda neće biti održiva opcija za one s velikom otpornošću na NRTI.

virusni hepatitis

Oni koji vjerojatno nisu previše sretni što su TAF integrirani u anti-HIV arsenal su oni koji plaćaju račune. TDF će izgubiti svoj patent na 2018-u, otvarajući vrata generičkoj proizvodnji i moguće smanjenje troškova za nove konkurente. Ali Gilead očekuje da TAF patent traje do 2025-a. Zbog nijansi u zakonima o patentima za lijekove, Gilead može koristiti TAF kao sredstvo kojim će tvrtka zadržati dobit od portfelja tvrtke za HIV lijekove koji je u procesu sazrijevanja; dodavanjem TAF-a u terapiju s fiksnom dozom koja uključuje ARV lijekove s pacijentima koji umiru i proširiti patent za sve kombinacije tableta. Nova verzija Stribilda vjerojatno će trajati do 2029-a. Drugim stručnim potezom, Gilead ne razvija TAF kao jedan lijek, što isključuje mogućnost spajanja generičkih ekvivalenata TAF-uključenih kombinacijskih pilula.

Prema Hornu, nije tajna da je Gilead znao za TAF tehnologiju od početka 21 stoljeća.

"Budući da je Gilead odlučio zadržati tajne o tome do sada u smislu kliničkog razvoja - ti su razlozi svakako tajanstveni", kaže Horn ironično. "Čini se da ova tehnologija ne čini svjetlo dana sve dok TDF ne bude u sumrak svoje patentne zaštite vjerojatno nije slučajnost."

Drugim riječima, čini se sigurnim da bi Gilead sakrio TAF sve dok nije bilo pravo da se bori protiv generičke konkurencije i štiti dobit u godinama koje dolaze.

Tradução: Rodrigo Pellegrini Sgobbi

Napomena urednika Seropositive Web Site: U potrazi za slikama o tenofoviru na kraju sam pronašla ovaj biser, koji se bavi nuspojavama tenofovira koji, očaran, shvaćam:

Antiretrovirusni lijekovi su lijekovi koji se koriste za sprečavanje umnožavanja retrovirusa u tijelu. Kao antiretrovirusni lijek, Viread (tenofovir) spada u skupinu lijekova poznatih kao nukleotidni inhibitori reverzne transkriptaze. On inhibira proliferaciju virusa humane imunodeficijencije (HIV) u tijelu osobe zaražene virusom kako bi se spriječila modifikacija genetskog materijala zdravih CD4 stanica. Kao rezultat, stanice su spriječene da proizvode nove viruse, a broj virusa u tijelu se smanjuje.

HIV je virus koji uzrokuje sindrom stečene imunodeficijencije ili AIDS. Viread (tenofovir) se koristi za liječenje AIDS-a, ali ne liječi bolest. Ovaj antiretrovirusni lijek je također propisan od strane mnogih liječnika za liječenje kroničnog hepatitisa B, koji je uzrokovan virusom hepatitisa B.

Kao i kod liječenja HIV-om, Viread (tenofovir) se daje kao jedan lijek koji se uvijek kombinira s drugim lijekovima ili kao dio tableta s fiksnom dozom. Prije uzimanja Vireada, važno je znati što trebate izbjegavati tijekom uzimanja lijeka kao i njegove moguće nuspojave. Također morate unaprijed obavijestiti svog liječnika ako imate bolest jetre (uključujući hepatitis B), probleme s bubrezima, poremećaje kostiju (tj. Osteopeniju).

Poznato je da Viread uzrokuje neke nuspojave. Ako imate alergiju na lijek koja sadrži tenofovir (tj. Truvada), ne smijete uzimati Viread. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate bilo koji od ovih znakova ili simptoma alergijske reakcije: osip, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla.

Najčešće nuspojave lijeka Viread u bolesnika s HIV-om mogu biti: glavobolja, proljev, depresija, slabost i mučnina. Dok su se vrtoglavica, povraćanje i nadutost javljale rjeđe.

Jedna od ozbiljnih nuspojava lijeka Viread za praćenje je laktična acidoza (zbog povećanja mliječne kiseline u tijelu), jer može rezultirati smrću. Ovo stanje može imati postupan početak i može se pogoršati tijekom vremena. Vi imate veći rizik od razvoja, ako ste žena, prekomjerna tjelesna težina, imate bolest jetre ili ste dugo bili na lijekovima protiv HIV-a. Odmah pozovite svog liječnika ako imate blage simptome mliječne acidoze, kao što su: bol u mišićima ili slabost; osjećaj obamrlosti ili hladnoće u rukama i nogama, otežano disanje, mučnina, povraćanje, bol u želucu, brzo ili nepravilno otkucaje srca, vrtoglavicu, slabost ili umor.

Viread (tenofovir) može također uzrokovati druge ozbiljne nuspojave kao što su ozbiljno oštećenje jetre i problemi s bubrezima.

Ako patite od hepatitisa C, morate to pročitati članak (veza, ako i ne nestane, otvara se na drugoj stranici ili kartici preglednika)

Izvor je Centar za članke (ako kliknete vezu vidjet ćete da je web-lokacija "nestala")

Međutim, u ovome postoji prilično zanimljiv slučaj stranica ako i web-lokacija ne nestane ...

Gilead

Oglasi

Povezani članci koje biste željeli pročitati

Jedna osoba je već nešto rekla !!! A vi, ostat ćete izostavljeni !?

Komentirajte i družite se. Život je bolji s prijateljima!

Ova web stranica koristi Akismet za smanjenje neželjene pošte. Saznajte kako se podaci o povratnim informacijama obrađuju.

Automatski, Wordpress i Sorositivo.Org čine sve što je u našoj moći u vezi s vašom privatnošću i neprestano poboljšavamo, poboljšavamo, testiramo i implementiramo nove tehnologije zaštite podataka. Vaši podaci su zaštićeni, a ja, Claudio Souza, radim na ovom blogu 18 satima ili danom, između ostalog, da osiguram sigurnost vaših podataka, jer znam implikacije i komplikacije prošlih i izmjenjenih publikacija. Prihvaćam Pravila o privatnosti Soropositivo.Org Pročitajte sve u Pravilima o privatnosti

WhatsApp Što nas zanima
Trebate razgovarati? Beto Volpe (pretražite ovo ime na Googleu) nudi mnogo toga. Ja, Claudio, više te ne mogu upoznati, dobro, ne mogu samo tipkati s pokazateljima i često se razgovor odvija naizmjenično kako bi ljudi koji često "samo prolaze" mogli ovdje otići pitajući se kakve luda sam ja!